استكشاف المفاهيم الحالية في تشريح الحوض والدعم. فآسيا داخل الحوض أقل يقسم الحوض بطريقة مشابهة للطريقة الحاجز البولي المستقيمي يقسم مجرور الجنينية. ويناقش أيضا وصفا للربط هندسة الأجهزة المرئية بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي مع أوصاف من الاتصالات الفردية لفافة داخل الحوض. وتهدف الدراسة لبحث تطبيق علم التشريح وعلم الأجنة هياكل قاع الحوض. أهمية قاع الحوض إلى فتحة الشرج وظيفة إغلاق يناقش النتائج الجديدة فيما يتعلق بدور ثلاث عضلات في آليات إغلاق المهبلية. وكان يعتقد سابقا زاوية الشرج والمستقيم إلى أن تكون مهمة في الحفاظ على الزهد برازي ، ولكن تم التشكيك بأهميتها. المزيد من الدراسات الأخيرة تشير إلى ويرتبط كثير من الأحيان أن سلس البول والغائط في المرأة لإزالة التعصيب للعضلات الحجاب الحاجز في الحوض ، وكذلك لتعطيل وإزالة التعصيب من العضلة العاصرة الشرجية الخارجية.Read More
مناقشة الوظيفة العادية والتحكم العصبي في أدنى المسالك البولية لدى النساء. يتم ترتيب الجهاز العصبي المركزي وإلى أنظمة الطرفية. الجهاز العصبي المركزي ويشمل الدماغ والحبل الشوكي. اثنا عشر تقرن الجمجمة و 31 الأعصاب الشوكية يقترن العقد على إنشاء الجهاز العصبي المحيطي. العنصر الجسدي للنظام المحيطي يعصب العضلات والهيكل العظمي ، وتقسيم اللاإرادي يعصب العضلات والهيكل العظمي ، وتقسيم اللاإرادي يعصب عضلة القلب ، العضلات الملساء والغدد. تاريخيا ، كانت المضاعفات البولية السبب الرئيسي للوفاة في مرضى إصابات الحبل الشوكي. الآن المتوقع حياتهم طبيعية تقريبا. اليوروديناميك التشخيص والتوجيه نحو العلاج السليم هو السبب الرئيسي لبقاء المحسنة. ترصد مدى الحياة المسالك البولية هي المكون المركزي لرعاية روتينية للمريض اصابات الحبل الشوكي. المقالة توضح المسارات العصبية.Read More
ينطوي على منظور شامل للتقييم واليوروديناميك لديهم فهم أساسي من مبادئ وما ينبغي القيام به ليبحث مع المريض السكان المختلفة. انه يعطي لمحة عامة عن إجراءات لمساعدة مقدمي الرعاية الصحية في إجراء تقييم اليوروديناميك. الحصول على التاريخ الطبي الجيد ، والتركيز على الشكاوى البولية ، أمر بالغ الأهمية للقيام قبل الشروع في تقييم اليوروديناميك. ديناميكا البول يشمل جميع الطرائق المستخدمة في تشخيص وتقييم وظيفة المثانة والإحليل. فهو يصف عدد من اختبارات مجانية على درجات متفاوتة من التعقيد التي يمكن القيام بها منفردة أو مجتمعة تبعا للظروف سريرية. تحسنت قدرتنا على اختيار العلاج ان يعالج الفيزيولوجيا المرضية الكامنة بطريقة عقلانية. وقد تحسنت التقدم في ديناميكا البول والفيديو ديناميكا البول ، فهمنا من وظائف عادية وغير طبيعية في المثانة والعضلة العاصرة.Read More
معالجة الجوانب التقنية المختلفة ، والمجادلات والتقنيات اللازمة لأداء قياس المثانة. وقد وصفت قياس المثانة (CMG) والمطرقة المنعكس من urodynamicist. ليس فقط في الطريقة التي يتم قياس العلاقة ضغط / حجم المثانة ، ولكنه أيضا عملية تفاعلية تسمح فحص المحركات وظيفة حسية. وكان للجمعية الدولية للالزهد (ICS) تعريف بعض المصطلحات التي يتم استخدامها في الإبلاغ عن النتائج cystometric.Read More
مناقشة المبادئ الأساسية لقياس المثانة والبيانات ، ومعلمات cystometric طبيعية وغير طبيعية. والمبدأ الأساسي للقياس المثانة هو اقتران لمقياس ضغط الدم إلى تجويف المثانة. وتغرس والمتوسطة في ملء المثانة ، وكما أنه يملأ ، ويقاس ضغط إينترفسكل ضد وحدة التخزين. أجهزة اختبار مجموعة من الطرق واحد قناة البسيطة ، والتي يتم تنفيذها يدويا أو إلكترونيا ، إلى أساليب معقدة تجمع بين القياسات الإلكترونية من المثانة ، والبطن ، وضغط مجرى البول ، جنبا إلى جنب مع الكهربائي والكشف الفلوري. A مخطط المثانة مرحلتين : مرحلة التعبئة / تخزين وتفريغ المرحلة (يفرغ). تنقسم مرحلة التعبئة في ارتفاع أولي وجيزة في الضغط لتحقيق الراحة ضغط المثانة ، وتلاه أحد أطرافه توترية التي تعكس خصائص vesicoelastic السكن من العضلات الملساء والكولاجين للجدار المثانة. قد تكون هناك زيادة ثالثة في الضغط ، وهو ما يرجع إلى تمدد عضلة النافصة كولاجيني وعناصر من جدار المثانة وراء حدودها في سعة المثانة. خلال هذه المرحلة الثالثة ، والمريض لا يزال قادرا على قمع يفرغ. انكماش النافصة ثم يبدأ طوعا وفراغات المريض.Read More
Uroflowmetry هو تدبير الإلكترونية معدل تدفق البول ونمط. جنبا إلى جنب مع تقييم حجم البول postvoid المتبقية (PVR) ، وهو اختبار الكشف عن يفرغ اختلال وظيفي. وإذا كان حجم uroflowmetry postvoid المتبقية (PVR) طبيعية ، وربما وظيفة عادية يفرغ ، ولكن ، إذا كان حجم أو uroflowmetry postvoid المتبقية (PVR) أو كلاهما غير طبيعية ، وإجراء مزيد من التجارب ضرورية لتحديد السبب. تدابير أكثر تطورا وظيفة يفرغ تتضمن دراسة يفرغ ضغط التدفق مع أو بدون videofluoroscopy. قد الكهربائي في العضلة العاصرة والإحليل المخططة تكون مفيدة لتقييم عصبية يفرغ اختلال وظيفي.Read More
واعادة النظر في التعاريف ، والمنهجية ، ومتغيرات التفسير ، والتطبيقات السريرية لهذه الاختبارات. واحدة من أهم المفاهيم التي طرحت في السنوات الأخيرة هو أن "الضغط الكافي على تخزين إينترفسكل منخفض" سوف تجنب التغييرات الضارة العلوي المسالك البولية في المرضى الذين يعانون من انسداد المثانة و / أو أدنى خلل عصبي عضلي المسالك البولية. وقد أدى تطبيق هذا المفهوم على المرضى الذين يعانون من مشاكل التخزين الناجمة عن الامتثال انخفضت أيضا في مفهوم "نقطة تسرب" كقطعة كبيرة من البيانات اليوروديناميك. هذا "الضغط النافصة نقطة تسرب" ليست هي ذاتها في "الضغط فالسالفا نقطة تسرب البطن / السعال". المعلمة الأخير يشير إلى الضغط المثاني التي تنتجها توتر ، وهو أمر ضروري للتغلب على المقاومة المصرة وانتاج سلس.Read More
عرض الحوض بما في ذلك تقنيات الكهربائي الكهربائي الكلمة السطحية والإبرة (EMG) ، ودراسات التوصيل العصبي الطرفي الكمون والإمكانيات أثار والدراسات استجابة منعكس. هي كما وصفت السريرية ، والنتائج اليوروديناميك ، والكهربية التي يمكن توقعها مع الاعتلال العصبي في مختلف المجالات ، من قشرة المخ إلى الأعصاب الطرفية قاع الحوض. بسبب التقدم التقني على نطاق واسع وزيادة كبيرة في كمية المعلومات حول المسالك البولية العصبية البشرية ، والمفاهيم يخضعون باستمرار التعديل والتغيير. هذا الفصل يركز أيضا على الجوانب الحالية من المعرفة المفيدة سريريا ، على الرغم قريبا تعديل العديد من المفاهيم تكون هناك حاجة. EMG يتطلب خبرات اضافية ولكن ينبغي النظر في الحالة السريرية الصعبة.Read More
فهم أفضل الأدلة المتاحة لتقييم وعلاج السلس البولي عند النساء ، مع التركيز على فرط نشاط المثانة (OAB). انتشار سلس البول ويبدو أن الزيادة تدريجيا خلال حياة البالغين الشباب ، وقد بلغت ذروتها واسع حول منتصف العمر ، ومن ثم يزداد بشكل مطرد في المسنين. بعد التقييم الأساسية لسلس البول ، قياس المثانة البسيطة هي مناسبة للكشف عن تشوهات الامتثال النافصة وcontractibility ، وقياس حجم postvoid المتبقية ، وتحديد القدرات. وتناقش أيضا التشخيص التفريقي بما في ذلك ظروف المسالك البولية والتناسلية وغير التناسلي البولي وإداراتها المختلفة. على الرغم من العلاجات الدوائية والصيدلانية وغير فعالة في الحد من سلس البول نحث ، ولا هو العلاجية في بعض المرضى.Read More
على الرغم من التوقعات الاجتماعية التي إنجاب طفل ينبغي أن يكون تجربة ممتعة تماما ، وهناك كثير من النساء متناقضة عن تجربة الولادة. ليسوا على استعداد لبعض النساء بعد الولادة وكآبة ، ولا هم على بينة من خطر الاكتئاب بعد الولادة أو الذهان. يجوز للمرأة الذي وضع بشكل غير متوقع بعد الولادة البلوز تجد لها تعاني من الشعور بالذنب ، والقلق ، أو الخوف من أن وجود الطفل كان خطأ. هذه المخاوف قد يتفاقم اذا شريك المرأة ليست داعمة وإذا كان هناك أي أقارب أو أصدقاء لتقديم المساعدة النفسية والجسدية بعد الولادة. الغرض من هذه الوثيقة هو لمناقشة الاضطرابات النفسية بعد الولادة والمساعدة على أطباء الرعاية الصحية الأولية للاعتراف وإدارة المشاكل العاطفية والنفسية التي يمكن أن تحدث في فترة ما بعد الولادة.Read More
