Le risque de thrombose veineuse symptomatique pendant la grossesse se situe entre 0,5 et 3,0 pour 1.000 femmes. L'embolie pulmonaire (PE) est une des principales causes des décès maternels dans les États-Unis. Au cours de grossesse, les femmes ont un risque cinq fois plus élevé de thromboembolie veineuse (TEV), comparativement aux femmes non-enceintes. La prévalence et la gravité de l'état justifie cette considération d'un traitement anticoagulant pendant la grossesse pour les femmes à risque de MTEV. Le but de ce document est d'examiner la documentation actuelle sur la prévention et la gestion de la maladie thromboembolique chez les patients obstétriques. Il offre des recommandations fondées sur des preuves pour répondre aux questions les plus cliniquement pertinente dans la gestion de ces patients.Read More
Trophoblastique maladie comprend un éventail de conditions liées provenant du placenta. Environ 20% des patients vont développer des séquelles malignes nécessitant l'administration de la chimiothérapie après l'évacuation de moles hydatiforme. La plupart des patients post-molaire maladie trophoblastique gestationnelle aura non-prolifération métastatique molaire ou mole invasive, mais choriocarcinome gestationnel et de la maladie métastatique peut se développer dans ce cadre. Le but de ce document est d'aborder les données actuelles concernant le diagnostic, mise en scène, et la gestion de la maladie trophoblastique gestationnelle. Les autres termes souvent utilisés pour se référer à ces conditions comprennent gestationnel néoplasie trophoblastique gestationnel et tumeur trophoblastique. À l'heure actuelle, avec des analyses quantitatives sensibles pour les approches de bêta-hCG et le courant à la chimiothérapie, la plupart des femmes avec malignes maladie trophoblastique gestationnelle peut être guérie et leur fonction de reproduction préservé. entités distinctes Histologiquement la maladie couverte par cette terminologie générale comprennent complètes et partielles moles hydatiforme, moles invasive, choriocarcinome gestationnel, et des tumeurs trophoblastiques du site placentaire.Read More
Saignements dans la seconde moitié de la grossesse et du travail dues à des anomalies placentaires comprennent le placenta praevia, décollement placentaire, placenta accreta et vasa praevia. hémorragie au troisième trimestre complique environ 3,8% de toutes les grossesses. Le but de ce document est de présenter l'approche factuelle pour la gestion des anomalies placentaires et les grandes hémorragies obstétricales. Attention à l'amélioration des systèmes de l'hôpital est nécessaire pour la prise en charge des femmes à risque d'hémorragie obstétricale majeure. Il est important dans les efforts visant à réduire la mortalité maternelle par hémorragie. Multidisciplinaire de mise en œuvre des changements systémiques équipe sont également discutés. Il est de la responsabilité du médecin de décider sans délai si la cause est bénigne ou potentiellement mortelle pour la mère, du foetus, ou les deux. Le danger potentiel de procrastination soit ou intervention inutile peut être extrême.Read More
Un placenta anormalement adhérent, même si une affection rare, revêt une importance considérable sur le plan clinique en raison de la morbidité et la mortalité au temps d'une hémorragie sévère, perforation de l'utérus, et l'infection. L'incidence de l'accreta, percreta increta placenta et a augmenté en raison du taux de césarienne a augmenté. Ce document reflète émergents progrès cliniques et scientifiques à ce sujet. Si le diagnostic ou une forte suspicion est formé avant l'accouchement, la patiente doit être informée sur la probabilité de l'hystérectomie et la transfusion sanguine.Read More
Modifié d’évêque EH. Marquage pelvien pour l’induction élective. Obstet Gynecol 1964;24:267: Source : Bulletin de Pratique en matière d’ACOG, Numéro 10, Novembre 1999 FACTEUR POINT DILATATION (centimètre) EFFACEMENT (%) STATION* RÉGULARITÉ CERVICALE POSITION DE CERVIX 0 1 2 3 Fermé 1-2 3-4 5-6 0-30 40-50 60-70 80 -3 -2 -1, 0 +1, +2 Société Milieu Doux — Postérieur Position médiane Antérieur — * La station reflète une balance -3 à +3 Publié: 7 August 2009Read More