Распространенности гестационного сахарного диабета (GDM) продолжает расти в условиях эпидемии ожирения страдает до 14% населения. Это наиболее распространенный клинических проблем, стоящих перед акушеров-гинекологов и их пациентов. Этот документ является обеспечение всеобъемлющего обзора понимания гестационного сахарного диабета (GDM) и обеспечить принципы управления. Поскольку факторы риска для GDM (в частности, ожирение) являются независимыми факторами риска для плода макросомии, роль материнской гипергликемии широко обсуждался. Весьма спорным остается относительно точное соотношение этих осложнений материнской гипергликемии. Женщины с GDM больше шансов на развитие матери и плода, осложнения. Ли отношения с GDM случайно или нет, врачи должны быть осведомлены об этих рисках. Кроме того, женщины с GDM имеют повышенный риск развития диабета в будущем.Read More

В данном обзоре обсуждаются последствия хронической гипертонии на беременность, чтобы уточнить терминологию и критерии, используемые для определения и диагностировать его во время беременности, а также рассмотреть имеющиеся данные для лечения. Хроническая гипертония осложняет беременность и связано с рядом неблагоприятных исходов, включая преждевременные роды, внутриутробное ограничение роста (ЗВУР), фетальные кончины, отслойка плаценты, и кесарева сечения. Дополнительные диагностические осложнения могут возникнуть у женщин с гипертензией, которые начинают дородовой уход после 20 недель беременности.Read More

Нынешние руководящие принципы для управления сердечно-сосудистых болезней, влияющих на беременность, и предвзятое консультации обсуждаются. Новых руководящих принципов для антибиотиков для профилактики инфекционного эндокардита также обсуждаются. Существует некоторое противоречие в оптимальных подходов к клинической оценки и лечения женщин с сердечными заболеваниями. Управление зависит от тяжести болезни сердца, гестационный возраст и оценки относительных рисков. Дополнительные руководящие принципы на основе консенсуса и мнения экспертов также представлены. Без точной диагностики и надлежащего ухода, сердечно-сосудистых заболеваний во время беременности может быть одной из основных причин материнской смертности и заболеваемости.Read More

Заболевания щитовидной железы является второй наиболее распространенной эндокринной заболевание, поражающее женщин репродуктивного возраста; акушеры часто помощи для пациентов, которые ранее были диагностированы с изменениями в функции щитовидной железы. Кроме того как гипертиреоза и гипотиреоза может сначала проявляются во время беременности. Взаимодействий между беременностью и щитовидной железы являются захватывающими, по крайней мере три аспекта: беременность индуцирует увеличилась щитовидная-глобулина, интимные отношения между матери и плода функции щитовидной железы, и ряд связанных с этим ненормальным беременности и щитовидной железы, что по крайней мере по всей видимости, взаимодействуют. Целью данного документа является рассмотрение щитовидной связанных пато-физиологических изменений, созданные беременности, а также матери и плода влияние заболеваний щитовидной железы.Read More

Примерно один из каждых 100 беременностей возникает у женщин с эпилепсией. Эти беременности представляют собой уникальную проблему для акушеров и неврологи из-за взаимосвязи последствия эпилепсии и беременности, переменная последствий противосудорожного лекарства для матери и плода, и изменения в фармакокинетике этих препаратов во время беременности. Акушеров и невролог должны работать вместе до зачатия и во время беременности пациента, чтобы определить наиболее безопасных и эффективных медицинских терапии. Кроме того, педиатр выбранного пациента по уходу за ребенком должны быть включены в до беременности обсуждения в адрес потенциального увеличения врожденных пороков развития, потенциал для новорожденных седации с некоторыми лекарствами, а также вопросы, касающиеся кормления грудью. Цель этого документа заключается в предоставлении информации по этому вопросу и предложить практические советы по управлению пациентов.Read More

Материнская злоупотреблением алкоголем связано с нарушениями развития плода; практически всех новорожденных с фетальный алкогольный синдром (ФАС) будет демонстрировать значительные ограничения роста. Врачи должны адвокат больных с наркотической или алкогольной проблемы и передать их соответствующим ресурсом лечения при наличии. Врачи, которые обнаружения серьезного заболевания наркомании (наркотики и / или алкоголя) обязаны вмешаться во время беременности или Preconceptional консультирования. С одной стороны, ни одно лицо не имеет права использовать незаконные наркотики, и беременная женщина имеет моральное обязательство, чтобы избежать использования и незаконного оборота наркотиков и алкоголя в целях обеспечения благосостояния ее плода. С другой стороны, эффективное вмешательство в отношении наркомании и алкоголя беременными или небеременных женщина требует, чтобы климата уважения и доверия существуют в рамках взаимоотношений врача и пациента. Пациенты, которые начинают раскрывать поведения, которые подвергаются стигматизации со стороны общества может быть причинен вред, если они чувствуют, что их доверие встретился с неуважением.Read More

нападения острая астма оказать как матери и плода уязвимы к прогрессирующей гипоксии и потенциально катастрофические результаты. Ранние исследования беременных с астмой показали высокий уровень перинатальных осложнений, в том числе перинатальные потери, недоношенность, преэклампсия, и низкой массой тела при рождении. Перспективные исследования, проведенные в последнее десятилетие существенно продемонстрировать нормальный перинатальных исходов современными средствами управления астмы. Неблагоприятных исходов с некоторыми свидетельство повышенной перинатальной смертности и заболеваемости являются также увидеть, если интенсивность терапии астмы снижается. Беременные пациентов с астмой должны управляться активные действия для достижения хорошего перинатального исхода. Первоначальный и текущей оценки тяжести состояния астматического женщины облегчает ступенчатой ​​того лекарств для оптимизации контроля симптомов и профилактики острых атак. Обучение пациентов является ключом к их способности использовать лекарства надлежащим образом и начать лечение до острого процесса заболевания становится критической.Read More

Перинатальные осложнения, связанные с материнской табака включают преждевременные роды, преждевременный разрыв плодных оболочек, самопроизвольного аборта, внематочной беременности, низкий вес при рождении, внутриутробного роста ограничения, отслойка плаценты, предлежание плаценты, по-прежнему рождения, и синдром внезапной детской смерти (SIDS) . Прекращение курения и ресурсов, имеющихся также обсуждаются. Скрининг на употребление табака может быть сделано эффективно, как жизненно важный знак в каждой клинической визитом. Борьба против табака является одним из наиболее рациональных, основанных на фактических данных политики в области медицины. Цели развития тысячелетия не включают явные мишенью для сокращения потребления табака, но в данной статье объясняется, как нижняя табака может способствовать их достижению.Read More