Rita Luthra, MD,
Äèðåêòîð, Çäîðîâüå Æåíùèí & Öåíòð Îáðàçîâàíèÿ
Åñòåñòâåííî, òåõíèêà ðàñ÷åòîâ provider ÷òî-òî î êîòîðîì providers èìåþò ñèëüíûå ÷óâñòâà. ×àñòü äàâëåíèÿ â ìíîãî ñòðàí äëÿ óñòàíîâêè ñõåì ìåäèöèíñêàÿà ñòðàõîâêà ïðèõîäèò îò âðà÷åé, êîòîðûå âèäÿò ýòè êàê äîðîãà ïîäíÿòü èõ äîõîä íàä óðîâíåì ïëîõ paid îáùåñòâåííîãî ðàáîòíèêà. (1)
 ÑØÀ, ýòèì ïðîñòî ñíîâèäåíèåì áóäåò ðàçðóøåííàÿ ðåàëüíîñòü.Ìåäèöèíñêèì ñîðåâíîâàíèåì áóäåò è íåîáõîäèìîñòüþ è ðîñêîøüþ. Ìåäèöèíñêèì ñòðàõîâàíèåì íå áóäåò ñòðàõñáîð — îäíî ìîãëî äàòü åìó íàçâàííîå îáåñïå÷åíèå. Ïîëíîñòüþ ýòà ìèêñòóðà ñòðàõñáîðà ìîæåò ïîêàçàòüñÿ tolerable â âèäó òîãî ÷òî îíà ïîÿâëÿåòñÿ ñâîáîäíî — äî òåõ ïîð ïîêà âû èëè âàø íå ïîëþáèòü îäíè ñòàíåòå îò÷àÿííî áîëüíîåì. Ïóíêò, òî, â íàñòîÿùåå âðåìÿ áîëüøèíñòâ ìåäèöèíñêîå îáñëóæèâàíèå îïëà÷èâàåòñÿ òâîð÷åñêèì âûïèñûâàíèåì ñ÷åòîâ è òâîð÷åñêèì îïëà÷èâàòü. Áóäåò ìåíüøåå îòíîøåíèå ê ÷òî-íèáóäü åùå. Äàæå ñàìûå ñèëüíûå ïðîïîíåíòû òðåòè — êîìïåíñàöèÿ è çàïóòàííîñòü ïàðòèè äîëæíû îñóùåñòâèòü, not only òå óâåëè÷åíèå è âîçìîæíî óïðàâëåíèå seek òðåò-parti1 äëÿ ñåáÿ; íî ÷òî ýòî óâåëè÷åíèå äîëæíî ïðèéòè îò âðà÷åé and/or ïàöèåíòîâ è îáà áóäóò ïëîòíî ñæàòû. Òðóäíî òðàíñïîðòèðîâàòü ê ïàöèåíòàì íåêîòîðûå èç óñèëèé, ýòèõ î÷åíü ëþäñêèõ âûçâàííûõ ëþäåé, âðà÷àìè ïðîõîäèò. Ñðåäíèé âðà÷ ðàáîòàåò áîëåå êðåïêî, ïîä áîëüøå óñèëèÿ, ïîòîìó ÷òî áîëåå äëèííèõ è áîëåå ñêà÷êàìè ÷àñàìè ÷åì áîëüøèíñòâ ëþäè äîïóñòèëè áû.
Ìíîãî ñêàçàíî î ïðîáëåìå Незастрахованные èëè Меньше уберегли. Îíî ïîêàçàë áû òî èìåòü ñòðàõñáîð âàæí, â ðàçðåøåíèè. Ýòî ïðîñòî íåïðàâèëüíî, ïîñëå òîãî êàê ÿ äàëî ïðèñûòñòâûþùóþ ñìûñëü ìåäèöèíñêîãî ñòðàõñáîðà (çäîðîâüÿ). Not only ìû èìååì îáåñïå÷åíèå âìåñòî ñòðàõñáîðà in most cases, ìû èìååì ïåðâåðñèþ îò÷åòíîñòè. Ìåäèöèíñêèì ñòðàõîâàíèåì ïî ìåðå òîãî êàê îíî èñïîëüçîâàíî ñåãîäíÿ áóäåò far from áûòü ðàçðåøåíèå äëÿ çäîðîâü-äëÿ-vsego, íî áóäåò ÷àñòü ïðîáëåìû.
Îñóùåñòâüòå ÷òî ñàìîå ëó÷øåå ñðåäñòâî äîñòàâêè ìåäèöèíñêîãî îáñëóæèâàíèÿ èìååò ïîêà áûòü íàéäåííûì. Äëÿ áóäåò ñòîèìîñòüþ, ñåãîäíÿ morale âðà÷à ñàìûìè íèçêèìè ïî ñðàâíåíèþ ñ anytime âíóòðè ìîèìè 20 ëåòàìè in practice. Кроме, того кливаж ìåæäó ïàöèåíòàìè è âðà÷àìè íèêîãäà íå øèðîêå â ìîåì îïûòå. Èíîãäà â óñèëèè ðàçðåøèòü ïðîáëåìû ìû ñîçäàåì áîëüøå ïðîáëåì. Чрезмерно многие ñïåöèàëèñòîâ èëè Чрезмерно меньше ãëàâíûì îáðàçîì âðà÷åé âíèìàòåëüíîñòè íå ìîãóò áûòü ïðîáëåìîé íà âñåõ. Âíèìàòåëüíîñòü òåðìèíå ãëàâíûì îáðàçîì êàê ìîäíà êàê ðåôîðìà ìåäèöèíñêîãî ñîðåâíîâàíèÿ, Эти дни.
 ñâÿçè ñ ýòèì æåëàòåëüíî ðàññìîòðåòü ðîëü ïðàêòèêóþùåãî âðà÷à, ðàáîòàÿ êàê ÷ëåí êîìàíäû, çàíèìàåò öåíòðàëüíîå ïîëîæåíèå â ãëàâíûì îáðàçîì ñèñòåìå âíèìàòåëüíîñòè. (2) îíî èíîãäà îãðàíè÷èâàåò äîñòóï æåíùèí ê gynecologists, êîòîðûå ìîãóò îáåñïå÷èòü áîëåå âñåñòîðîííþþ âíèìàòåëüíîñòü, âî âðåìÿ åå ïî çàâåäåííîìó ïîðÿäêó îäíîëåòíåãî ôèçè÷åñêîãî ðàññìîòðåíèÿ.
Ïîñòîÿíí ñðåäñòâà äàâÿò è òðåáîâàíèÿ ïàöèåíòàìè äëÿ òîãî ÷òîáû óâèäåòü ñïåöèàëèñòà ÷àñòî äåëàþò ïðàêòèêóþùèõ âðà÷åé èëè âðà÷åé ñåìüè «ïåðåäàòî÷íÿ çâåíî» èëè «gatekeeper.» Ãëàâíûì îáðàçîì âðà÷è âíèìàòåëüíîñòè ïðàâîïîäîáíû äëÿ òîãî ÷òîáû over-utilize äîðîãèå òåõíîëîãèè êàê ðàç êàê ëþáîé ñïåöèàëèñò. Ìèêñòóðà áóäåò âñå áîëüøå è áîëüøå òåõíè÷åñêèåå. Ìû íàèëó÷øèì îáðàçîì íàòðåíèðîâàííûå ñïåöèàëèñòû êàê ãëàâíûì îáðàçîì âðà÷è âíèìàòåëüíîñòè â èõ îáëàñòè, òàê, ÷òî íå áóäóò ñäåëàíû íåíóæíûå è äîðîãèå ïðîöåäóðû. Humanness áûëî ñæàòî èç ñèñòåìû. Ìû òåðÿëè êàñàíèå.
Áóäåò âûïîëíåíî ýêîíîìè÷íî ïîðàáîùàòü áîëüøîå ÷àñòü èç íàñ ê ñòðàõîâûì êîìïàíèÿì? Ñîçèàëèçì íå ïðîèçâîäèò áåñêëàññîâîãî îáùåñòâî. Îí ïðîèçâîäèò êîíòðîëèðóÿ òèï è controlled òèï. Ìû âèäèì ýòî â ÑØÀ, è îíî ïðåâðàùàåòñÿ òåïåðü. Âðà÷è è øòàò ìíîãîäåëüíû îòðåãóëèðîâàòü bureaucratically âîîäóøåâëÿííûå ïðîöåäóðû è Вычисление. Это будет, что бумага будет, Кто претендуйте äëÿ òîãî ÷òîáû ïîìî÷ü áåäíûì, åìó ïîêàçàëîñü íå ïîíÿëî áåäíûå.
Òðàäèöèîííîé ïðèíöèïèàëüíîé ñõåìîé ìåäèöèíñêîãî îáñëóæèâàíèÿ, ïðè êîòîðîì ïàöèåíò è âðà÷ ñðàçó ïîäîò÷åòíû to each other, áóäåò åäèíñòâåííàÿ ïðèíöèïèàëüíàÿ ñõåìà êîòîðàÿ workable in the long run. Íàöèîíàëüíàÿ ñèñòåìà ìåäèöèíñêîãî ñîðåâíîâàíèÿ â ÑØÀ ìîãëà ðàáîòàòü, åñëè 3, òî íåîáõîäèìûå ýëåìåíòû ïðèñûòñòâûþùèå:
- Òåðïåëèâåéøàÿ ñâîáîäà âûáîðà
- Ñâîáîäà ïðàêòèêóþùèé âðà÷à âûáîðà
- Çäîðîâûé âîñòîðã äëÿ êîíêóðñíûõ àëòåðíàòèâ.
Ïîéìèòå ÷òî íèêîãäà íå áóäåò ôèíàíñîâîõîçÿéñòâåííàÿ ðàâíîñòü. Äðóãèì ðóêîâîäÿùèéà ïðèíöèï áóäåò ïðåâîñõîäíîå íàó÷íîå ìåäèöèíñêîå îáñëóæèâàíèå, èìåþùååñÿ ê âñåì, Вопреки ïëàòåæåñïîñîáíîñòü.
Ñïðàâêè:
- A Creese: Ãëîâàëüíûå òåíäåíöèè â ðåôîðìå ìåäèöèíñêîãî ñîðåâíîâàíèÿ. Çäîðîâüå Ôîðóì Ìèðà, 1994, 15: 317-322
- J Fisher: ×òî âèä ïðàêòèêóþùèé âðà÷ äëÿ 20 — ïåðâîå Centaury? Çäîðîâüå Ôîðóì Ìèðà, 1996, 17: 178-180.
Опубликован: 8 December 2009