Çäîðîâüå Æåíùèí & Âêëàä Îáðàçîâàíèÿ Ðàçáèâî÷íûé

×èòàòåëè îáîäðåíû ïîñåòèòü Reproductive Health Home Page of WHO äëÿ äîïîëíèòåëüíîé ïîëåçíîé è ïîëåçíîé èíôîðìàöèè.

Íîâîå òûñÿ÷åëåòèå ïðèíîñèëî îïòèìèçì ê ïîëþ ïëàíèðóåìûéà ðàçìåð ñåìüè. Íåäàâíèå èññëåäîâàíèå è èçìåíåíèå ê existing ïðîòèâîçà÷àòî÷íûì ïðîäóêòàì ïðîèçâîäèëè äîâåðèå, ñðåäè è ïðîôåññèîíàëîâ healthcare è ïóáëèêè, â áåçîïàñíîñòè, efficacy, è âàæíîñòè êîíòðàöåïòèâîâ. Âîçìîæíî ýòî áóäåò âðåìÿ äîñòèãíóòü öåëè óñòàíîâëåííîé èíñòèòóòîì Ìèêñòóðû (1995); «âñå ñòåëüíîñòè äîëæíû áûòü ïðåäíàçíà÷åíû…. ñîçíàòåëüíî è ÿñíî ïîæåëàíû âî âðåìÿ çà÷àòèÿ.» Èçëèøíèìè ñòåëüíîñòÿìè áóäóò not only îäíèì èç âàæíÿ îñíîâàíèå ìàòåðèíñêàÿà ñìåðòíîñòü è çàáîëåâàåìîñòüþ, íî áóäóò òàêæå áîëüøîå ñîöèàëüíîå è ôèíàíñîâîå áðåìÿ íà îáùåñòâàõ è ñòðàíàõ. Ñîãëàñíî áóäåò ñòàòèñòèê îöåíåííûå 200 ìèëëèîíîâ ñòåëüíîñòè âîêðóã ìèðà each year, è 1/3 èç ýòèõ, èëè 75 ìèëëèîíîâ, èçëèøíè. Ýòè ñòåëüíîñòè ñïîñîáñòâóþò ê ïðîáëåìàì çäîðîâüÿ æåíùèí â 2 äîðîãàõ. Ïåðâîå, èçëèøíÿÿ ñòåëüíîñòü ìîæåò óãðîæàòü çäîðîâüÿ èëè äîáðà æåíùèí ïîòîìó ÷òî îíà ìîæåò èìåòü existing ïðîáëåìû çäîðîâüÿ èëè îòñóòñâèå ïîääåðæêè è ðåñóðñîâ, êîòîðûå îíà äëÿ òîãî ÷òîáû èìåòü çäîðîâóþ ñòåëüíîñòü è ïîäíèìàòü çäîðîâîãî ðåáåíêà. Âî-âòîðûõ, ãäå æåíùèíû íå èìåþò äîñòóï ê áåçîïàñíûì îáñëóæèâàíèÿì âûêèäûøà, ìíîãî ïðèáåãàþò ê îïàñíûì ïðîöåäóðàì êîòîðûå ìîãóò âåñòè ê ñìåðòè èëè èíâàëèäíîñòè æåíùèíû. Îöåíåíî ïî÷òè 80.000 ìàòåðèíñêèì ñìåðòÿì è ñîòíèû è òûñÿ÷è èíâàëèäíîñòè ïðîèñõîäÿò âîêðóã ìèðà èç-çà îïàñíûõ âûêèäûøåé. Ýòî áóäåò î÷åíü ÷óâñòâèòåëüíûé âîïðîñ è ïðåïÿòñòâîâàëî ìíå êîñíóòüñÿ åìó î÷åíü ÷óâñòâèòåëüíî, ïîòîìó ÷òî îíî ñàìî ëåãêî preventable è ðîëü contraception ñóùåñòâåíà. Íàëè÷èåì, äîñòóïíîñòüþ, è ïåðñïåêòèâàìè ê contraception áóäóò ñëîæíûå ñîöèàëüíûå, ïîëèòè÷åñêèå, è ýêîíîìè÷íûå âîïðîñû.

Printable Âàðèàíò

Contraception è íîâîå òûñÿ÷åëåòèå
Çäîðîâüå Æåíùèí & Âêëàä Îáðàçîâàíèÿ Ðàçáèâî÷íûé
×èòàòåëè îáîäðåíû ïîñåòèòü âîñïðîèçâîäñòâåííîå home page çäîðîâüÿ who äëÿ äîïîëíèòåëüíîé ïîëåçíîé è ïîëåçíîé èíôîðìàöèè.

Íîâîå òûñÿ÷åëåòèå ïðèíîñèëî îïòèìèçì ê ïîëþ ïëàíèðóåìûéà ðàçìåð ñåìüè. Íåäàâíèå èññëåäîâàíèå è èçìåíåíèå ê existing ïðîòèâîçà÷àòî÷íûì ïðîäóêòàì ïðîèçâîäèëè äîâåðèå, ñðåäè è ïðîôåññèîíàëîâ healthcare è ïóáëèêè, â áåçîïàñíîñòè, efficacy, è âàæíîñòè êîíòðàöåïòèâîâ. Âîçìîæíî ýòî áóäåò âðåìÿ äîñòèãíóòü öåëè óñòàíîâëåííîé èíñòèòóòîì Ìèêñòóðû (1995); «âñå ñòåëüíîñòè äîëæíû áûòü ïðåäíàçíà÷åíû…. ñîçíàòåëüíî è ÿñíî ïîæåëàíû âî âðåìÿ çà÷àòèÿ.» Èçëèøíèìè ñòåëüíîñòÿìè áóäóò not only îäíèì èç âàæíÿ îñíîâàíèå ìàòåðèíñêàÿà ñìåðòíîñòü è çàáîëåâàåìîñòüþ, íî áóäóò òàêæå áîëüøîå ñîöèàëüíîå è ôèíàíñîâîå áðåìÿ íà îáùåñòâàõ è ñòðàíàõ. Ñîãëàñíî áóäåò ñòàòèñòèê îöåíåííûå 200 ìèëëèîíîâ ñòåëüíîñòè âîêðóã ìèðà each year, è 1/3 èç ýòèõ, èëè 75 ìèëëèîíîâ, èçëèøíè. Ýòè ñòåëüíîñòè ñïîñîáñòâóþò ê ïðîáëåìàì çäîðîâüÿ æåíùèí â 2 äîðîãàõ. Ïåðâîå, èçëèøíÿÿ ñòåëüíîñòü ìîæåò óãðîæàòü çäîðîâüÿ èëè äîáðà æåíùèí ïîòîìó ÷òî îíà ìîæåò èìåòü existing ïðîáëåìû çäîðîâüÿ èëè îòñóòñâèå ïîääåðæêè è ðåñóðñîâ, êîòîðûå îíà äëÿ òîãî ÷òîáû èìåòü çäîðîâóþ ñòåëüíîñòü è ïîäíèìàòü çäîðîâîãî ðåáåíêà. Âî-âòîðûõ, ãäå æåíùèíû íå èìåþò äîñòóï ê áåçîïàñíûì îáñëóæèâàíèÿì âûêèäûøà, ìíîãî ïðèáåãàþò ê îïàñíûì ïðîöåäóðàì êîòîðûå ìîãóò âåñòè ê ñìåðòè èëè èíâàëèäíîñòè æåíùèíû. Îöåíåíî ïî÷òè 80.000 ìàòåðèíñêèì ñìåðòÿì è ñîòíèû è òûñÿ÷è èíâàëèäíîñòè ïðîèñõîäÿò âîêðóã ìèðà èç-çà îïàñíûõ âûêèäûøåé. Ýòî áóäåò î÷åíü ÷óâñòâèòåëüíûé âîïðîñ è ïðåïÿòñòâîâàëî ìíå êîñíóòüñÿ åìó î÷åíü ÷óâñòâèòåëüíî, ïîòîìó ÷òî îíî ñàìî ëåãêî preventable è ðîëü contraception ñóùåñòâåíà. Íàëè÷èåì, äîñòóïíîñòüþ, è ïåðñïåêòèâàìè ê contraception áóäóò ñëîæíûå ñîöèàëüíûå, ïîëèòè÷åñêèå, è ýêîíîìè÷íûå âîïðîñû.

Íåêîòîðûå èç íàøèõ ñàìûõ ñòàðûõ ïîêàçàòåëåé â ïèñìåííîì âèäå îïèñûâàþò ïðîòèâîçà÷àòî÷íûå ìåòîäû. Kahun Papyrus (Åãèïò, 1850 B.C.) îïèñûâàåò ïîëüçó âëàãàëèùíûõ pessaries ñäåëàííûõ îò dung êðîêîäèëà, è Ebers Papyrus, (1550 B.C.) òàìïîíû äåòàëåé ñäåëàííûå îò êîðïèè è âûäåðæàííûå â çàêâàøåííîì ñîêå àêàöèè. Íåñêîëüêî áîëåå ðàçóìíî è áîëåå ýôôåêòèâíûå ñåðåäèíû äëÿ contraception áûëè çíàíû for a long time: ïðåçåðâàòèâ ñ éüòþ ñòîëåòèÿ, öåðâèêàëüíàÿ êðûøêà ñ 1820s, äèàôðàãìà è âëàãàëèùíîå spermicidal ñ ïîñëåäíåãî é9òþ ñòîëåòèÿ, è âíóòðèóòðîáíûå ïðîòèâîçà÷àòî÷íûå ïðèñïîñîáëåíèÿ (IUCDs èëè IUDs) ñ ðàíüøå âíóòðè 20òþ ñòîëåòèÿ.

Ïðîòèâîçà÷àòî÷íûå âûáîðû â íîâîì òûñÿ÷åëåòèè:

Ïðàâèëüíàÿ ïîëüçà ïðîòèâîçà÷àòî÷íîãî ìåòîäà êðèòè÷åñêè è òàêæå ñèëüíî ïîâëèÿíà íà ëè÷íûìè ôàêòîðàìè, such as âðåìÿ, ãîíêà, îáðàçîâàíèå, socioeconomic ñîñòîÿíèå, è âåðîèñïîâåäàíèå, è îïûòîì ñ îïðåäåëåííûì ïðîòèâîçà÷àòî÷íûì ìåòîäîì. Àëòåðíàòèâàìè ê ñåêñóàëüíîé àáñòèíåíöèè áóäóò contraception è ñòåëüíîñòüþ. Ïðåäâàðèòåëüíûå ïîä÷åòû ðèñêà â èñïîëüçîâàíèè ïðîòèâîçà÷àòî÷íîãî ìåòîäà, ïîýòîìó, äîëæíû âêëþ÷èòü 2 êîìïîíåíòà: (1) ðèñêà äëÿ çäîðîâüÿ îò óñëîæíåíèé êîíòðàöåïòèâà, è (2) ðèñêà äëÿ çäîðîâüÿ îò ñòåëüíîñòè åñëè òåðïåòü íåóäà÷ó ìåòîäà. Îáà ðèñêà ìåíÿþò ñ ìåòîäîì íî òàêæå ñ ïîòðåáèòåëåì. Âðåìåíåì áóäåò áîëüøå âñåãî âàæíûéà ôàêòîð. Ñïåöèôè÷åñêè ìåòîäû contraception, èõ ìåõàíèçìà äåéñòâèÿ, ïðåèìóùåñòâà, íåäîñòàòêà, è ïîëüçû â êëèíè÷åñêîé ïðàêòèêå áóäóò îáñóæåíû çàòåì. Ïóòåì äåëàòü judicious âûáîðû íà ïî-ðàçíîìó âðåìåíàõ, ïàöèåíò ìîæåò ïîëó÷èòü maximal ïðåèìóùåñòâî äëÿ íàèìåíüøåãî ðèñêà. Ìíîãî ïàð íàèáîëåå íàèëó÷øèì îáðàçîì áûëè áû û èñïîëüçîâàòü 2 ïðîòèâîçà÷àòî÷íûõ ìåòîäà: ãîðìîíàëüíûé contraception äëÿ ïðåâîñõîäíîãî ïðåäîõðàíåíèÿ ïðîòèâ ñòåëüíîñòè, è contraception áàðüåðà äëÿ ïðåäîõðàíåíèÿ îò STDs è èõ ïîñëåäñòâèé.

Ñïåöèôè÷åñêè Ìåòîäû

• Coitus Interruptus:
  
  Áèáëèÿ è Koran refer to coitus interruptus, è øèðîêî áûëî çàùèùåíî â Àíãëèè è Ñîåäèíåííûõ Øòàòàõ â é8òþ ñòîëåòèè. Áóäåò ìûñëüþ, âìåñòå ñ íàâåäåííûì âûêèäûøåì è ïîñëåäíèì çàìóæåñòâîì, ó÷åñòü äëÿ áîëüøîãî ÷àñòè èç ñêëîíåíèÿ â ïëîäîðîäíîñòè preindustrial europe. Áûñòðî ñêëîíåíèå â ïëîäîðîäíîñòè â europe ïðîèçîøëî ïåðåä widespread íàëè÷èåì ñàìîìîäíåéøèõ ïðîòèâîçà÷àòî÷íûõ ìåòîäîâ. Îñòàòîê Coitus interruptus î÷åíü âàæíûå ñåðåäèíû êîíòðîëüà ðîæäàåìîñòè â òðåòèéà ìèð, íî íå ïîëó÷àë ôàêòè÷åñêè íèêàêîå ñåðüåçíîå âíèìàíèå îò providers èëè ýðóäèòîâ healthcare.
  

  Ìåòîä èìååò 2 î÷åâèäíûõ ïðåèìóùåñòâà: íåìåäëåííî íàëè÷èå è îòñóòñòâèå öåíà.  coitus interruptus, ïåíèñ ðàçäåëåí îò vagina êàê ðàç äî ñåìÿèçâåðæåíèÿ. Èçó÷åíèå oxford ñîîáùèëî òàðèô îòêàçà 6.7 â 100 æåíùèí-let ñ ýòèì ìåòîäîì, óäèâèòåëüíî íèçêèì òàðèôîì. Áóäóò íåêîòîðûå ïîòåíöèàëüíûå ïðîáëåìû ñ coitus interruptus. Íè æåíùèíà íè ÷åëîâåê çíàþò äëÿ óâåðåííîãî ÷òî îí áóäåò ðàçäåëèòü â âðåìåíè. Äðóãàÿ çàáîòà ÷òî ïðå-pre-ejaculatory ýêñêðåöèÿ óðåòðàëüíûõ æèäêîñòåé ìîæåò ñîäåðæàòü ñïåðìû â ðåàëüíîì ìàøòàáå âðåìåíè.

  
  

• Åñòåñòâåííûé Ïëàíèðóåìûéà ðàçìåð ñåìüè:
  
  Ìåòîä ðèòìà: Ïðåäîõðàíåíèå ñòåëüíîñòè ïóòåì èçáåæàíèå îáùåíèÿ âî âðåìÿ ïëîäîðîäíîãî ïåðèîäà, áûëî ïåðåèìåíîâàíî «åñòåñòâåííûé ïëàíèðóåìûéà ðàçìåð ñåìüè» (nfp) in recent years. 3 âàðèàíòà nfp â íàñòîÿùåå âðåìÿ íàó÷åíû:
  
  
  
  • Ìåòîä ðèòìà êàëåíäàðà,
    
  • Öåðâèêàëüíûé ìåòîä ñëèçè,
    
  • Ìåòîä Symtothermal.
    
  
  

  Ñ êàëåíäàðíûéà ìåòîä, ïåðâûé äåíü ïëîäîðîäíîãî ïåðèîäà îöåíåí ïóòåì âû÷èòàÿ 18 îò äëèíû êðàòêîñðî÷íûéà öèêë çàìå÷åííûé âî âðåìÿ îò 6 äî 12 ìåñÿöåâ çàìå÷àíèÿ. Ïîñëåäíèé äåíü ïëîäîðîäíîãî ïåðèîäà îöåíåí ïóòåì âû÷èòàòü 11 äåíü îò íàáëþäàåìîé äëèíû äëèòåëüíûéà öèêë. Çàêàâû÷åííûé òàðèô îòêàçà 40 â 100 æåíùèí-let.

  Ïðè öåðâèêàëüíûé ìåòîä ñëèçè, òàêæå èçâåñòíûé êàê ìåòîä îâóëÿöèè èëè ìåòîä âûïèñûâàíèÿ ñ÷åòîâ, æåíùèíà ïûòàåò ïðåäñêàçàòü ïëîäîðîäíûé ïåðèîä ïóòåì íàáëþäàòü öåðâèêàëüíîé ñëèçüþ ïóòåì ÷óâñòâîâàòü íà âëàãàëèùíîì îòâåðñòèè ñ åå ïåðñòàìè. Ìíîãî æåíùèí ìîãóò çàìåòèòü ïðîäóêöèþ ÿñíîé, âîäîîáèëüíîé ñëèçè â äíÿõ immediately before îâóëÿöèÿ. Îáùåíèå ìîæåò áûòü ïîçâîëåíî âî âðåìÿ «ñóõèõ äíåé» immediately after menses äî òåõ ïîð ïîêà ñëèçü íå îáíàðóæèòü. Ïîýòîìó, ïàðû íå äîëæåí âîçäåðæàòüñÿ äî 4-îãî äíÿ ïîñëå «ïèêîâîãî äíÿ».

   ìåòîäå Symptothermal, ïåðâûé äåíü àáñòèíåíöèè ïðåäñêàçàí èëè îò êàëåíäàðà, ïóòåì âû÷èòàÿ 21 îò äëèíû ñêîðî ìåíñòðóàëüíîãî öèêëà â ïðåäøåñòâóÿ 6 ìåñÿöàõ, èëè îò ïåðâîãî äíÿ îáíàðóæåíà ñëèçü, ïðèõîäèò ñïåðâà. Êîíåö ïëîäîðîäíîãî ïåðèîäà ïðåäñêàçàí by use of áàçàëüíàÿ òåìïåðàòóðà òåëà (BBT). Æåíùèíà ïðèíèìàåò åå òåìïåðàòóðå êàæäîå óòðî è âîçîáíîâëÿåò îáùåíèå 3 äíÿ ïîñëå òîãî êàê òåðìàëüíî ïåðåíîñ, ïîäúåì â òåìïåðàòóðó òåëà êîòîðàÿ ñèãíàëèçèðóåò ÷òî luteum corpus ïðîèçâîäèò ïðîãåñòåðîí è ñëåäîâàòåëüíî òà îâóëÿöèÿ ïðîèñõîäèëà. Ïðèñïîñîáëåíèÿ ñîâìåùàþò ýëåêòðîííûé òåðìîìåòð ñ ìàëûìè êîìïüþòåðàìè èññëåäóþòñÿ â óñèëèè óëó÷øèòü òî÷íîñòü BBT êàê óïðåäèòåëü ïëîäîðîäíîãî ó÷àñòêà.

  Íîí-Gormonal6nye Êîíòðàöåïòèâû

  • Ìûæñêèå Ïðåçåðâàòèâû:
    
    Ðàçâèòèå ïðåçåðâàòèâà ïðèïèñàíî ê àíàòîìèñòó éüòþ ñòîëåòèÿ èòàëüÿíñêîìó, Fallopius. Èìÿ ïðèïèñàíî ê Äð. Ïðåçåðâàòèâó, ïðèäâîðíûé ëüñòåö charles II (1661-1685) ìîæåò áûòü êîðîëåâñêèì procurer íî íèêàêîé ñîâðåìåííûé ïîêàçàòåëü íå ñóùåñòâóåò. Present-day ïðåçåðâàòèâû îáû÷íî ñäåëàíû èç ðåçèíû ëàòåêñà. Âîñïðèíÿòèåì ÷òî ïðåçåðâàòèâû óìåíüøàþò øóìèõó áóäåò îòãîâîðêîé èëè ïðè÷èíîé îáù äàâàåìûìè äëÿ èñïîëüçîâàíèÿ èõ. Òîëùèíà ñòåíû îò 0.065 äî 0.085 ìèëëèìåòðîâ ñòàíäàðòíà. Áîëåå òîíêèå ïðåçåðâàòèâû èñïîëüçîâàíû â ÿïîíèè íà ìíîãî ëåò, è ïðåçåðâàòèâàõ êàê òîíêî ïî ìåðå òîãî êàê 0.020 ìèëëèìåòðà òåïåðü èìåþùèåñÿ â Ñîåäèíåííûõ Øòàòàõ. Ðèñê îáðûâà ïðåçåðâàòèâà áûë èçó÷åí. Òàì îöåíèâàåò, ÷òî áûòü îäèí ïðîëîì â îò 115 äî 477 ïîñòóïêàõ îáùåíèÿ, è ëîìàòü îáû÷íî î ïåðåä ñåìÿèçâåðæåíèåì, è ïîêàçàíî áûòü îòíåñåííûì ê òðåíèþ. Ïðåçåðâàòèâû è äðóãèå áàðüåðû óìåíüøàþò ðèñê äëÿ STDs è îáåñïå÷èâàþò íåêîòîðîå ïðåäîõðàíåíèå îò öåðâèêàëüíîãî neoplasia. Áûë ñîîáùåíû, ÷òî áóäåò òàðèô îòêàçà îò 10 äî 14%.
    
  • Æåíñêèå Ïðåçåðâàòèâû:
    
    Îäèí æåíñêèé ïðåçåðâàòèâ currently available. Ýòè îáåñïå÷èâàþò îáîëî÷êó ïðèêðåïëåíà ê êîëüöó ëàòåêñà ïîêðûâàåò âñå vulva òàêæå,êàê vagina. New one íåîáõîäèìî èñïîëüçîâàòü every time ïåðñîíà èìååò ñåêñ. Æåíñêèé ïðåçåðâàòèâ ìîæíî ââåñòè up to çà 8 ÷àñîâ äî ñåêñà. Îí îêîëî 95% ýôôåêòèâíûì è ìîæåò çàùèòèòü ïðîòèâ âûäåðæêè std, åñëè îí íå ñîðâàí è slip out. Îñòàþò, ÷òî îáóñëîâëåíû èõ âëèÿíèå íà øóìèõå è ïðèåìëåìîñòü. Âàø provider ìåäèöèíñêîãî ñîðåâíîâàíèÿ ìîæåò ïîìî÷ü âàì îáúÿñíèòü î ñâîèõ ââîäå è èñïîëüçîâàíèè.
    

    
    

  • Âëàãàëèùíîå Spermicides:
    
    Àìåðèêàíñêèé âðà÷, Knowlton, ïðåäëîæåííîå â åãî ïàìôëåòå 1833, ÷òî ââîäèòü ðàçðåøåíèå ñóëüôàòà öèíêà ê vagina ïîñëå îáùåíèÿ ñìîãë óìåíüøèòü òàðèô ñòåëüíîñòè. Ñóïïîçèòîðèÿ ñäåëàííûå èç õèíèíà â ìàñëå êàêàà áûëè ñäåëàíû è ïðîäàíû â Àíãëèè â é9òþ ñòîëåòèè è ïðîäîëæåíû â ïîëüçå until recently. Àêòèâíî èíãðèäèåíòû ñàìîìîäíåéøèõ ïîäãîòîâîê áóäóò non-oxynol-9 èëè octoxynol, ïîâåðõíîñòíîàêòèâíûìè õèìèêàòàìè êîòîðûå ëèøàþò ïîäâèæíîñòè ñïåðìà. Âëàãàëèùíûå spermicides ñîâìåùàþò spermicidal õèìèêàò ñ îñíîâàíèåì ñëèâê, ñòóäíÿ, ïåíû àýðîçîëÿ, ïåíÿñü òàáëåòêè, ïëåíêè, èëè ñóïïîçèòîðèÿ.  widespread ïîëüçå â Ñîåäèíåííûõ Øòàòàõ, spermicides ñàìîñòîÿòåëüíî êàæóòñÿ çíà÷èòåëüíî áîëåå ìåíåå ýôôåêòèâíûìè ÷åì ïðåçåðâàòèâû è ìåòîäû áàðüåðà. Òàðèô îòêàçà â ïåðâûõ 12 ìåñÿöàõ êîëåáàåòñÿ îò 19 äî 26%.
    

    
    

  • Äèàôðàãìà:
    
    Äèàôðàãìà ñîñòîèò êðóãîâîé âåñíû ìåòàëëà ïîêðûííîé ñ òî÷íîé ðåçèíîé ëàòåêñà. Áóäóò íåñêîëüêî òèïîâ, êàê îáóñëîâëåíî îïðàâîé âåñíû: êàòóøêà, ïëîñêàÿ, èëè îáðàçîâûâàòü äóãó. Ðÿäû äèàìåòðà â ðàçìåðå îò 50 äî 90mm, ñ èìåþùèìèñÿ èíêðåìåíòàìè 5 ìèëëèìåòðîâ. Áîëüøèíñòâ æåíùèí ìîæíî ïðèñïîñàáëèâàòü ñ îäíèì â midrange, îò îò 65 äî 75 ìèëëèìåòðîâ. Ñëèøêîì áîëüøàÿ äèàôðàãìà ìîæåò ïðîèçâåñòè äèñêîìôîðò è äàæå âëàãàëèùíûé ulceration. Providers Healthcare äîëæíû ïðèñïîñàáëèâàòü äèàôðàãìó äëÿ ïàöèåíòà è òàêæå äîëæíû ïðîèíñòðóêòèðîâàòü åå â ñâîåì ââîäå è ïðîâåðèòü ðàññìîòðåíèåì ÷òî îíà ìîæåò ââåñòè åãî ïðàâèëüíî äëÿ òîãî ÷òîáû ïîêðûòü cervix è âåðõíèé vagina.  ïðèñûòñòâûþùèõ âðåìåíàõ äèàôðàãìà âñåãäà èñïîëüçîâàíà in combination with spermicide; îäíàêî âêëàä spermicide ê ïðåäîõðàíåíèþ ñòåëüíîñòè îêîí÷àòåëüíî íå áûë îáóñëîâëåí. Äèàôðàãìó ìîæíî ââåñòè çà íåñêîëüêî ÷àñîâ äî îáùåíèÿ. Åñëè îáùåíèå ïîâòîðåíî, òî äîïîëíèòåëüíûé spermicidal ñòóäåíü äîëæåí áûòü ââåäåí â vagina áåç óäàëåíèÿ äèàôðàãìû. Îñòàâëÿþò äèàôðàãìå in place ïî êðàéíåé ìåðå 6 ÷àñîâ ïîñëå îáùåíèÿ, êîòîð íóæíî ïîçâîëèòü äëÿ îáåçäâèæèâàíèÿ ñïåðìû. Îíà ïîñëå ýòîãî èçâëåêàåòñÿ, ìîåòñÿ ñ ìûëîì è âîäîé, ïîçâîëÿåòñÿ âûñóøèòü, è õðàíèòñÿ ïðî÷ü îò æàðû. Îíà íå äîëæíà áûòü çàïûëåíà ñ òàëüêîì, êîòîðûé ñîäåðæèò çàãðÿçíÿòü âîëîêíà àçáåñòà; ãåíèòàëüíîå ïðèïóäðèâàíèå ñ òàëüêîì áûëî ñîåäèíåíî ê îâàðèàëüíîìó ðàêó. Òàðèô îòêàçà äèàôðàãìû áûë îöåíåí êàê 5.5 â 100 ëåò æåíùèíû.
    

    Îïàñíîñòè äèàôðàãìû: Îíà óâåëè÷èâàåò ðèñê äëÿ èíôåêöèé ïóçûðÿ, âåðîÿòíî ïîòîìó ÷òî îñòàëüíûå äèàôðàãìû ïîä óðåòðîé è ìîæåò ïîìåøàòü bacteriuria ðàñ÷èñòêè è ìîæåò ïðîèçâåñòè öèñòèò. Òîêñè÷åñêèé óäàð áûë ñîåäèíåí ê ïîëüçå äèàôðàãìû.
    

    
    

  • Öåðâèêàëüíàÿ Êðûøêà:
    
    Êðûøêà ãîðàçäî ìàëåå ÷åì äèàôðàãìà, íå ñîäåðæèò íèêàêóþ âåñíó ìåòàëëà â îïðàâå, è ïîêðûâàåò òîëüêî cervix. Áîëåå òðóäíî ïðèñïîñàáëèâàòü êðûøêó è èíñòðóêöèÿ â ñâîåé ïîëüçå ïðèíèìàåò áîëüøå âðåìåíè. Îäíàêî, ïðåèìóùåñòâî êðûøêè íàä äèàôðàãìîé ÷òî îíî ìîæíî îñòàâèòü in place íà íåñêîëüêî äíåé è ñëåäîâàòåëüíî áîëåå óäîáíî. Òàðèô ñòåëüíîñòè 8 â 100 ëåò æåíùèíû. Êðûøêà îïðàâû ïîëîñòè Prentiff öåðâèêàëüíàÿ approved è èìåþùÿñÿ â Ñîåäèíåííûõ Øòàòàõ. Ðàçìåðû 22, 25, 28, è 31 èçãîòîâëåíû. Ðàçìåðîì áóäåò âíóòðåííå äèàìåòð îïðàâû â ìèëëèìåòðàõ. Áîëüøèíñòâ nulliparous æåíùèíû òðåáóþò No.22 è parous æåíùèíû âîîáùå ïðèñïîñîáëåíû ñ No 25. Êðûøêà ââåäåíà ïóòåì îáæèìàòü åãî ìåæäó ïåðñòîì è áîëüøèì ïàëüöåì ðóêè è óñòàíàâëèâàòü åãî ÷åðåç introitus, êóïîë íàðóæó. Îíà ïîñëå ýòîãî íàæàòà íåæíî äî ñèäèò íàä cervix. Êóïîë äîëæåí îñòàòü compressed íà íåñêîëüêî ñåêóíä, ïîêàçûâàþù íåæíî ïðèãîíêó. Êðûøêà ìîæíî îñòàâèòü in place up to 72 ÷àñà. Èíñòðóêòèðóþò ïðîâåðèòü ïàöèåíòà äëÿ dislodgment êðûøêè ïîñëå îáùåíèÿ.
    

    Îïàñíîñòè öåðâèêàëüíîé êðûøêè: Ðèñê äëÿ òîêñè÷åñêîãî óäàðà òåîðåòè÷åñêè ýòèì æå êàê äëÿ äèàôðàãìû. Ðèñê öèñòèòà î÷åíü. Ïðîãðåññèðîâàíèå ïåðâîíà÷àëüíî îòðèöàòåëüíîé öåðâèêàëüíîé öèòîëîãèè ê äèñïëàçèè ïðîèçîøëî â 4% wearers êðûøêè è íà ìåíüø ÷åì 2% èç wearer äèàôðàãìû â ÍÈÞ-fondirovanno1 ñðàâíèòåëüíîé ïðîáå.

    
    

  • Âíóòðèóòðîáíûå Ïðèñïîñîáëåíèÿ:
    
    Íåìåöêèé ââîä âðà÷à îïèñàííûé Richter âíóòðèóòðîáíûé êèøêè øåëêîïðÿäà äëÿ òîãî ÷òîáû ïðåäîòâðàòèòü ñòåëüíîñòü â ïðåäûäóùèõ é900ñ. Ãðàåôåíáåðã (1931) ðàçâèë âíóòðèóòðîáíîå ïðèñïîñîáëåíèå ïóòåì ñâÿçûâàòü ñåðåáðÿíûé ïðîâîä âîêðóã ñòðåíã êèøêè øåëêîïðÿäà. Ìíîãî èç ìû çíàåì IUCD â êëèíè÷åñêîé ïîëüçå ïðèøëî îò áîëüøîãî èçó÷åíèÿ multicenter ñíåñåííîãî âíå Òèåðòçå è Ëåøèò (1970). Áîëåå áîëüøèå âàðèàíòû ïåòëè Lippes (÷ èëè ä) áûëè ñâÿçàíû ñ áîëåå íèçêèìè òàðèôàìè ñòåëüíîñòè è ìåíååà âûñîêèå ñòàâêè âûòåñíåíèÿ íî èìåëè áîëüøå ïàäåíèé áîëè è êðîâîòå÷åíèÿ. Çàìå÷àíèå ÷òî áîëåå ìàëûå ïðèñïîñîáëåíèÿ äîïóùåíû áîëåå ëó÷øå âåëî ê ðàçâèòèþ ìàëîãî IUCD îáåðíóòîãî ñ ìåäíûì ïðîâîäîì, ìåäüþ ò 200 è ìåäüþ 7. Äðóãèì ïîäõîäîì ê óëó÷øàòü efficacy ìàëîãî IUCD áûëî ðàçâèòèå ïðîãåñòåðîíà âûïóñêàÿ ò, Progestasert. Ýò ñâÿçàëî âòîðîå ïîêîëåíèå IUCDs ñ áîëåå íèçêèìè òàðèôàìè ñòåëüíîñòè è ìåíüøå äèñêîìôîðòîì. Áîëåå äàëüíåèøåå ðàçâèòèå â òåõíîëîãèè IUCDs ïðîèçâåëî òðåòüå ïîêîëåíèå ïðèñïîñîáëåíèé. Ìåäü ò 380A (Paragard) áóäåò óëó÷øåííûì ïðèñïîñîáëåíèåì ò ñ ìåäíûì ïðîâîäîì âîêðóã ñòåðæíÿ è ìåäíîé ïîëîñîé âîêðóã ðóêîÿòîê. Îíà ñâÿçàíà ñ áîëüøîé ïîâåðõíîñòíîé çîíîé ìåäè è îíà èìååò çàìå÷àòåëüí íèçêèé òàðèô ñòåëüíîñòè, áîëåå ìåíåå ÷åì 1 â 100 ëåò æåíùèíû â ïåðâîì ãîäå ïîëüçû. FDA îäîáðÿåò åãî íà up to 6 ëåò íåïðåðûâíîé ïîëüçû. Íîâîå Paragard IUCDs èñïîëüçîâàíî íà 10 ëåò.

    Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ: IUCDs ïðîâîöèðóþò ðåàêöèþ íèçêîé îöåíêè âîñïàëèòåëüíóþ îò endometrium, resulting in îáðàçîâàíèå «áèîëîãè÷åñêîé ïåíû» êîòîðàÿ ñîäåðæèò ñòðåíãè âîëîêíèíû, ôàãîöèòíûõ êëåòîê è ïðîòåîëèòè÷åñêèõ ýíçèìîâ âûïóùåííîé îò ýòèõ êëåòîê â óòðîáíóþ ïîëîñòü. Èçìåíåííàÿ âíóòðèóòðîáíàÿ îêðóæàþùàÿ ñðåäà ìåøàåò ñ âæèâëåíèåì óäîáðåííîãî ova, íî òåïåðü appreciated ÷òî ãëàâíûì âëèÿíèåì IUCDs áóäåò âçàèìîäåéñòâèå ñ ïðîõîäîì ñïåðìû ÷åðåç uterus è ïðåäîõðàíåíèå çåìëåóäîáðåíèÿ.
    

    Ââîä: Ïàöèåíò äîëæåí ïåðâîíà÷àëüíî ïîñåòèòü äëÿ èñòîðèè áîëåçíè, ôèçè÷åñêîå ðàññìîòðåíèÿ, öåðâèêàëüíîé êóëüòóðû äëÿ gonorrhea è chlamydia, âìåñòå ñ äåòàëüíûé êîíñóëüòèðîâàòü î ðèñêàõ è àëòåðíàòèâàõ. Ïàöèåíò íå äîëæåí èçáåæàòü îáùåíèÿ äî òåõ ïîð ïîêà âîçâðàùàþù äëÿ ââîäà íà âòîðîì ïîñåùåíèè; íåêîòîðûå ïðåäïî÷èòàþò ââåñòè âî âðåìÿ menses. Premedication ñ ibuprofen î óìåíüøèòü äèñêîìôîðò è èñïîëüçîâàòü paracervical áëîê. Ââîä ïðåäøåñòâóåòñÿ òàçîâûì ðàññìîòðåíèåì äëÿ òîãî ÷òîáû îáóñëîâèòü ðàçìåð è ïîëîæåíèå uterus. Óòðîáíàÿ ïîëîñòü èçìåðåíà ñ óòðîáíûì çâóêîì. Ãëóáèíà ïîëîñòè äîëæíà èçìåðèòü ïî êðàéíåé ìåðå 6 ñàíòèìåòðîâ îò âíåøíåãî os. Ïîëüçà tenaculum ñ ââîäîì ïîëåçíà äëÿ òîãî ÷òîáû ïðåäîòâðàòèòü ïðîêàëûâàíèå. Cervix ïîñëå ýòîãî ïîäâåðãàåòñÿ äåéñòâèþ ïðè speculum ñõâàùåííîå ñ tenaculum è íåæíî âûòÿãèâàííîå âíèç äëÿ òîãî ÷òîáû âûïðàâèòü óãîë ìåæäó öåðâèêàëüíûì êàíàëîì è óòðîáíîé ïîëîñòüþ. IUCD ðàíåå íàãðóçèëî â ñâîé inserter íåæíî ââåäåíî ÷åðåç öåðâèêàëüíûé êàíàë. Øíóð îòðåçàí äëÿ òîãî ÷òîáû çàïðîåêòèðîâàòü îêîëî 2 ñàíòèìåòðà îò âíåøíåãî os.

    Óñëîæíåíèÿ: Òàçîâûìè âîñïàëèòåëüíûìè çàáîëåâàíèÿìè, (PID) ýêòîïè÷åñêàÿ ñòåëüíîñòü, lost ïðèñïîñîáëåíèÿ, âûòåñíåíèå, òÿæåëûé menstruation, ñêà÷êàìè êðîâîòå÷åíèå, è òàçîâàÿ áîëü áóäóò îáùèå ïîáî÷íûå ýôôåêòû.

  Ãîðìîíàëüíûå Êîíòðàöåïòèâû

  Ãîðìîíàëüíûå êîíòðàöåïòèâû ñîäåðæàò æåíñêèå ñòåðîèäû ñåêñà, èëè (1) êîìáèíàöèÿ ñèíòåòè÷åñêîãî ýñòðîãåíà è ñèíòåòè÷åñêîãî ïðîãåñòåðîíà (ïðîãåñòèíà) èëè (2) ïðîãåñòèí òîëüêî. Ñàìî øèðîêî èñïîëüçóåìûé ãîðìîíàëüíûé êîíòðàöåïòèâ áóäåò êîìáèíàöèåé OC (óñòíî contraception). Äðóãèå ôîðìû ãîðìîíàëüíîãî contraception âêëþàþò âïðûñíóòûå ïðîãåñòèíû è subdermal èìïëàíòèðóåò ÷òî ïðîãåñòèíû îòïóñêà. Âëàãàëèùíûå êîëüöà è çàïëàòà âûïóñêàþò èíêðåòè ñåêñà òàêæå èìåþùèåñÿ.

  • Injectable èíêðåòè äëÿ contraception:
    
    Âàæíûì ìåòîäîì contraception, ñàìî îáù èñïîëüçóåìîå áóäåò àöåòàò Medroxyprogesterone äåïà (DMPA), ìàãíèé, êîòîð 150 äàëà ãëóáîêàÿ âíóòðèìûøå÷íàÿ âïðûñêà êàæäûå 3 ìåñÿöà. Âûñîêè ýôôåêòèâíàÿ, áåçîïàñíàÿ, íèçêàÿ öåíà, ëåãêîå äëÿ òîãî ÷òîáû äåðæàòü êîíôèäåíöèàëüíûì, è ëåãêèì äëÿ èñïîëüçîâàíèÿ. Ïðèíÿòèå DMPA ìîëîäûìè æåíùèíàìè áûëî ïðîäåìîíñòðèðîâàíî ñâîèì ñëàâîëþáèåì â áîëåå ìîëîäûõ âîçðàñòíûõ ãðóïïàõ: 15% èç æåíùèí ïîñòàðåëî îò 15 äî 17 ëåò èñïîëüçîâàëè contraception âûáðàëè injectable ìåòîä. Ïîáî÷íûìè ýôôåêòàìè ãëàâíûì îáðàçîì áóäóò ñêà÷êàìè êðîâîòå÷åíèå; íåêîòîðûå ïðîòèâîðå÷èâûå äàííûå ïðåäëàãàþò ïîòåðþ ïëîòíîñòè êîñòî÷êè, óâåëè÷åíèå âåñà, ïîòåðþ âîëîñ, è èçìåíåíèÿ íàñòðîåíèÿ.

    Äðóãàÿ injectable èíêðåòü, enanthate norethdrone, áîëåå ñêîðî äåéñòâîâàòü è äîëæíà äàòüñÿ êàê 200mg êàæäûå 2 ìåñÿöà äëÿ òîãî ÷òîáû äîñòèãíóòü efficacy ñîîòâåòñòâóþùåãî ê DMPA.
    

    
    

  • Subdermal Èìïëàíòèðóåò:
    
    Ïåðâîå èç subdermal èìïëàíòèðóþò ñèñòåìû (Norplant) ñòàëè èìåþùèìñÿ â Ñîåäèíåííûõ Øòàòàõ â 1991. Áóäåò îñíîâííûì ðàçâèòèåì â ãîðìîíàëüíîì contraception ïîòîìó ÷òî ïîñòîÿíí çàìåäëÿþò îòïóñê ñòåðîèäà ÷åðåç ñòåíó ðåçóëüòàòîâ êàïñóëû Silastic rubber â ïîñòîÿíí íèçêèõ óðîâíÿõ êðîâè, in contrast to çûáêîñòü óðîâíåé êðîâè ïðîòèâîçà÷àòî÷íûõ ñòåðîèäîâ ïðèíÿòûõ óñòíî òðàññîé èëè âïðûñêîé. Ñàìûé ýôôåêòèâíûé ìåòîä ðåãóëèðîâàíèÿ ðîæäàåìîñòè, è îäíà èç áîëüøîé ÷àñòè ñòîèëî ýôôåêòèâíîå, levonorgestrel subdermal èìïëàíòèðóåò ñèñòåìó îãðàíè÷èâàë ñëàâîëþáèå; îí èñïîëüçîâàí ê òîëüêî 1.3% èç àìåðèêàíñêèõ æåíùèí. Îí íå èìååò íèêàêèå âëèÿíèÿ íåäîñòàòêà íà ïëîòíîñòè êîñòî÷êè ìèíåðàëüíîé, äàæå åñëè îí äàåò ñêà÷êàìè êðîâîòå÷åíèå èëè amenorrhea. Ââîä è óäàëåíèå ìîãóò áûòü òðóäíû. 6 êàïñóë Silastic ââåäåíû è îíè ýôôåêòèâíû íà 5 ëåò. Îäèí èëè äâà ìèëëèîíà êàïñóëà Silastic íàõîäÿòñÿ ïîä èçó÷åíèåì è hopefully ñäåëàþò ââîä è óäàëåíèå ëåãêèìè.

    
    

  • Contraception Àâàðèéíîé ñèòóàöèè:
    
    Õîòÿ èõ ïîëüçà ñïåðâà áûëà îïóáëèêîâàíà íàä 40 ëåòàìè òîìó íàçàä, ïèëþëüêè àâàðèéíîé ñèòóàöèè ïðîòèâîçà÷àòî÷íûå (ECP) òîëüêî øèðîêî áûëè publicized è û âûøåä íà ðûíîê íà ðûíîê â Ñîåäèíåííûõ Øòàòàõ â ïðåäåëàõ ïðîøëîãî íåñêîëüêî ëåò. ß ïðèíÿòî íå ïîçíåå 72 ÷àñà unprotected îáùåíèÿ, áóäåò êîìáèíàöèåé OCS äëÿ òîãî ÷òîáû îáåñïå÷èòü 0.1 estradiol ethinyl ìàãíèÿ ïëþñ levonorgestrel 0.5mg, ïðèíèìàåìîå äâàæäû, 12 ÷àñà îòäåëåííîãî. Åäà ÑØÀ è àäìèíèñòðàöèÿ ñíàäîáüÿ (FDA) íåäàâí îäîáðèëè 2 ïðåäíàçíà÷åííûõ ïðîäóêòà ïèëþëüêè äëÿ contraception àâàðèéíîé ñèòóàöèè.  1997, íàáîðû Preven ñòàëè ïðîäóêòîì ïåðâîé àâàðèéíîé ñèòóàöèè ïðîòèâîçà÷àòî÷íûì äëÿ òîãî ÷òîáû ïîëó÷èòü óòâåðæäåíèå. Íàáîðû âêëþàþò 4 ïèëþëüêè, êîòîð íóæíî ïðèíÿòü â ïàðû. FDA îäîáðèë ðåæèì levonorgestrel òîëüêî â 1999 -ãî èþëå. Áûëè íàéäåíû, ÷òî áûëè 2 ïèëþëüêè ñîäåðæà 0.75 ìàãíèÿ levonogestrel ïðèíÿòîãî 12 ÷àñà îòäåëåííîãî ýôôåêòèâíû. Ýòè 2 ïëàíà óìåíüøàþò òàðèôû ñòåëüíîñòè 75% è 85%. Ïèëþëüêè àâàðèéíîé ñèòóàöèè ïðîòèâîçà÷àòî÷íûå íå íàðóøàþò óñòàíîâëåííóþ ñòåëüíîñòü è òàêèì îáðàçîì íå áóäóò abortifacients.
    

    
    

  • Ïèëþëüêà:
    
    Óñòíî êîíòðàöåïòèâû (OCs), èñïîëüçóåìûå 4 èç 5 æåíùèí ÑØÀ íà íåêîòîðûé ýòàï â èõ æèçíÿõ, îñòàþò ñàìîé ïîïóëÿðíîé ôîðìîé ðåâåðçèáåëüíîãî contraception. Ïîêà OCs ïåðâîíà÷àëüíî áûëî çàòðóäíåíî îòðèöàòåëüíîé ðåïóòàöèåé äîëæíîé ê ïðåäûäóùèì èçó÷åíèÿì äèðèæèðîâàííûì ñ ïèëþëüêàìè ýñòðîãåíà áîëüøîé äîçû è îòñóòñâèåì óïðàâëåíèÿ äëÿ êóðèòü, íåäàâíèå èçó÷åíèÿ ðàçðåøàëè çàáîòû î âîïðîñàõ áåçîïàñíîñòè è âûäåëÿëè ëüãîòû ïî çäîðîâüþ Î×ñ. Êîíòðàöåïòèâà, êîòîð âëèÿíèå OCs well-known ê providers healthcare è îáùèíàì. Äðóãèìè ïðåèìóùåñòâàìè áóäóò óìåíüøåíèåì îâàðèàëüíîãî è endometrial ðàêà, àññîöèàöèåé ñ âûñîêîé ïëîòíîñòüþ êîñòî÷êè, ðåãóëèðîâêîé ìåíñòðóàëüíûõ öèêëà è ïîìîùè ñ dysmenorrhea, è perimenopausal ñèìïòîìàìè. Acne ìîæíî óïðàâëÿòü ñ Î×ñ. Èçìåíåíèåì ê OCs îáåñïå÷èâàë æåíùèí ñ áîëüøå âûáîðîâ îò âûáðàòü ïðîäóêò òîò ñàìûå ëó÷øèå êîñòþìû èõ ïîòðåáíîñòè.

    Efficacy: Åñëè èñïîëüçîâàíî ïðàâèëüíî, efficacy ïðåäëîæåíèÿ OCs êîìáèíàöèè near-perfect. Æåíùèíû ïîñòàðåòûå ïðèíèìàÿ êîìáèíàöèÿ OCs ýñòðîãåíà 05mg 25 äî 34 èìåëè òàðèô ñòåëüíîñòè 0.25 â 100 ëåò æåíùèíû â ïåðâîå 1 èëè 2 ëåò ïîëüçû, òî 2.5 ñòåëüíîñòè åñëè 1000 æåíùèí áûëè ïîñëåäîâàíû çà íà 1 ãîä. Ïîâûøåíèÿ òàðèôà ñòåëüíîñòè íåáîëüø ñ áîëåå íèçêèì ýñòðîãåíîì OCs.

    Ïîáî÷íûå ýôôåêòû: Ïàäåíèåì Thromboembolic, êîòîðîå âûñîêî â êóðèëüùèöàõ ïðèíèìàÿ OCs, è õîäîì áóäóò âñå åùå worrisome ïîáî÷íûå ýôôåêòû. Óòÿæåëüòå óâåëè÷åíèå, ñëîìàéòå ÷åðåç êðîâîòå÷åíèå, óâåëè÷åíèå â êðîâÿíîì äàâëåíèè è îòðèöàòåëüíÿ âëèÿíèå ìî÷åèçíóðåíèÿ òàêæå óâèäåíû ñ Î×ñ. Ñòàð, áîëüøàÿ äîçà OCs ìîãóò èìåòü çíà÷èòåëüíî îòðèöàòåëüíÿ âëèÿíèå íà ëèïèäàõ. Âñå ãðóïïû OC â èçó÷åíèè multicenter ïîêàçàëè ìàëûå íî ñòàòèñòè÷åñêè çíà÷èòåëüíî óâåëè÷åíèÿ îò áàçèñà â òðèãëèöåðèäàõ ïëàçìû, î÷åíü low-density õîëåñòåðîëå ëèïîïðîòåèíà (VLDL), è apolipoprotein á ïëàçìû (êîìïîíåíòå ïðîòåèíà LDL) è óìåíüøèëè êîíöåíòðàöèþ HDL.
    
    Äëÿ òîãî ÷òîáû îáóñëîâèòü êîòîðàÿ ïèëþëüêà ðåãóëèðîâàíèÿ ðîæäàåìîñòè ïðàâà äëÿ âàñ, ïîæàëóéñòà ñîâåòóéòå ñ âàøèì provider ìåäèöèíñêîãî ñîðåâíîâàíèÿ.
    

    
    

  • Çàïëàòà:
    
    Òîëüêî îäíà ïðîòèâîçà÷àòî÷íàÿ çàïëàòà, applied once a week íà 3 íåäåëè. Âî âðåìÿ íåäåëè 4, íèêàêàÿ çàïëàòà íå èñïîëüçîâàíà. Íå áóäåò ïåðåðûâà ñ ýòèì ìåòîäîì. Êàê òîëüêî îñòàíîâëåíî åìó ñìîãèòå ïðèíÿòü íåìíîãî öèêëîâ ïðåæäå ÷åì âû ìîæåòå ñòàòü ñóïîðîñûìè. Îíî 99% ýôôåêòèâíûì. Çàïëàòó ìîæíî ïðèëîæèòü ãäå-ëèáî íà òåëå çà èñêëþ÷åíèåì ãðóäåé. Îíà ïðèîáðåòàåò ñëàâîëþáèå ñ ïîäðîñòêîâîé íàñåëåííîñòüþ â ÑØÀ.
    

    
    

  • Âëàãàëèùíîå Êîëüöî:
    
    Òîëüêî îäíî âëàãàëèùíîå êîëüöî. Êàæäûé ìåñÿö, âëàãàëèùíîå êîëüöî ââåäåíî â vagina è ëåâî in place íà 3 íåäåëè è ïîñëå ýòîãî èçâëåêàíî. Âî âðåìÿ íåäåëè 4, âëàãàëèùíîå êîëüöî íå íåñåíî. Ïàöèåíòû âûó÷èòü êàê ââåñòè êîëüöî â vagina. Îí îêîëî 98% ýôôåêòèâíûì. Êàê òîëüêî ïîñëå òîãî êàê ÿ îñòàíîâëåí, îí ìîæåò ïðèíÿòü íåìíîãî öèêëîâ ïðåæäå ÷åì ñòåëüíîñòü äîñòèãàíà. Îí íå çàùèùàåò îò STDs (ñåêñóàëüí ïåðåäàííûõ çàáîëåâàíèé).

  Ñòåðèëèçàöèÿ
  

  Ýòè ïðîöåäóðû ïîñòîÿííû è áîëüø ÷àñòè èç âðåìåíè irreversible è âûïîëíåíû ïðîôåññèîíàëàìè healthcare.

  • Æåíñêàÿ Ñòåðèëèçàöèÿ:
    
    4 ïðîöåäóðû îáùèå ñåãîäíÿ;
    
    
    
    • Ñòåðèëèçàöèÿ Tubal âî âðåìÿ laparotomy äëÿ êåñàðåâîãî ñå÷åíèÿ èëè äðóãîé ïîäáðþøíîé äåÿòåëüíîñòè,
      
    • Postpartum Minilaparotomy ñêîðî ïîñëå âëàãàëèùíîé ïîñòàâêè,
      
    • Minilaparotomy,
      
    • Ïåðåøíóðîâêà Laparoscopic tubal.
      
    
    

    Ñ ðàçâèòèåì laparoscopy, âëàãàëèùíàÿ tubal ñòåðèëèçàöèÿ, êîòîðàÿ áûëà ñâÿçàíà ñ ñëó÷àéíûì òàçîâûì ãíîéíè÷êîì, ôàêòè÷åñêè èñ÷åçàëà îò ÑØÀ.
    

    Ðèñêè tubal ñòåðèëèçàöèè: Áûëî çàìå÷àòåëüí áåçîïàñíî è â áîëüøîé ñåðèè ïîêàçàíû, ÷òî áóäóò òàðèôû îòêàçà 0.14%. Òàðèô îòêàçà áûë ñîîáùåí íåáîëüø áîëåå âûñîêî êîãäà tubal ïåðåøíóðîâêà ñäåëàíà ñ partum êåñàðåâîãî ñå÷åíèÿ èëè ñòîëáà.
    

    Ðåâåðñèðîâàíèå tubal ñòåðèëèçàöèè: Îíà óñïåøíîåå ïîñëå ìåõàíè÷åñêè îêêëþçèè ÷åì ïîñëå ýëåêòðîêîàãóëÿöèè è ñ ñàìîìîäíåéøèìè microsurgical ìåòîäàìè òàðèô óñïåõà ìîæåò áûòü 75%.
    

    
    

  • Ìûæñêàÿ Ñòåðèëèçàöèÿ:
    
    Ýêñöèçèÿ âàçýêòîìèè ÷àñòè deferens vas îáåñïå÷èâàåò ïîñòîÿííóþ ñòåðèëèçàöèþ äëÿ ëþäåé î÷åíü ëåãêî ÷åì ëþáîé èç æåíñêèõ ìåòîäîâ ñòåðèëèçàöèè. Âàçýêòîìèÿ ëåãêî âûïîëíåíà ñ ìåñòíîé íàðêîòèçàöèåé â óñòàíîâêå îôèñà. Õîòÿ ëþäè ÷àñò òðåâîæàòñÿ ÷òî âàçýêòîìèÿ óìåíüøüåò èõ ñåêñóàëüíîå ïðåäñòàâëåíèå, äîêàçàíû, ÷òî áóäåò ýòà çàáîòà íåîñíîâàòåëüíà. Òàðèôàìè îòêàçà áóäóò î÷åíü íèçêè è nikak-scalpel âàçýêòîìè, êîòîðûå ïðåäñòàâëÿåò 29% èç âñåõ âàçýêòîìèé âûïîëíåííûõ â ÑØÀ, ïðåäëîæåíèÿõ ìåòîä ñ íåìíîãèìè óñëîæíåíèÿìè, ìåíüøå áîëè, è áîëåå áûñòðî healing âðåìåíè.

  
  

  Çàêëþ÷åíèå
  

  Ñ ðàñøèðÿÿ armamentarium ïðîòèâîçà÷àòî÷íûõ ìåòîäîâ, æåíùèíû ñåãîäíÿ ìîãóò áåçîïàñí óìåíüøèòü èõ ðèñê ñòåëüíîñòè è ïðåäîòâðàòèòü socioeconomic óäàð íåçàïëàíèðîâàííîãî parenthood. Âûáèðàòü êîíòðàöåïòèâ best suited äëÿ æåíùèíû áóäåò ïðîöåññîì áàëàíñèðîâàòü ðèñêè è ïðåèìóùåñòâà êàæäîãî ìåòîäà ñ èíäèâèäóàëüíûìè ïîòðåáíîñòÿìè. Ñîçäàâàòü îêðóæàþùóþ ñðåäó ñ óëó÷øåííûì äîñòóïîì ê âñåì ìåòîäàì äîëæåí ïîçâîëèòü æåíùèíàì êîíòðîëèðîâàòü èõ âîñïðîèçâîäñòâåííîå çäîðîâüå âûáîðîì, íå øàíñîì.
  

  Ìû îáîäðÿåì âàñ ïîñåòèòü âîñïðîèçâîäñòâåííîå home page çäîðîâüÿ îòäåëà who ñîåäèíåíèå âîñïðîèçâîäñòâåííîãî ñòåðæíÿ çäîðîâüÿ è èññëåäîâàíèÿ:
  
  http://www.who.int/reproductive-health

  Опубликован: 23 September 2009