Термин «ядерная желтуха» буквально означает «желтый яд», причем ядро ​​указывает на наиболее часто поражаемую область мозга (то есть ядерную область). Исторически этот термин относится к анатомическому диагнозу, сделанному при вскрытии, на основании характерной картины окрашивания, обнаруженной у детей, у которых была отмечена гипербилирубинемия до их смерти. Этот документ обсуждает обзор, клиническое ведение и лечение ядерной желтухи. Несмотря на отсутствие четкой причинно-следственной связи между желтухой и степенью гипербилирубинемии. Лабораторные исследования показали, что билирубин является нейротоксичным на клеточном уровне. Профилактика гипербилирубинемии - лучший способ минимизировать заболеваемость ядерной желтухой. Однако, поскольку у некоторых детей развивается ядерная желтуха с относительно скромными уровнями билирубина, не известно ни одного известного абсолютного уровня билирубина, ниже которого младенец полностью безопасен. Кроме того, поскольку другие факторы способствуют способности билирубина преодолевать гематоэнцефалический барьер, необходимо надлежащим образом рассмотреть вопрос об управлении этими компонентами. Любой ребенок, подверженный риску значительной гипербилирубинемии и возможной нейротоксичности, должен находиться под присмотром в детской, способной оказать надлежащую помощь при гипербилирубинемии и любых сопутствующих диагнозах. Потенциал развития может быть максимизирован ранним выявлением неврологического дефицита и вмешательством в него.Read More