وقد زاد انتشار البدانة بصورة كبيرة في جميع أنحاء العالم على مدى العقود القليلة الماضية. خلقت الاقتصادي ، التكنولوجي ، واحداث تغييرات في نمط الحياة وفرة من الغذاء ، ورخيصة ذات السعرات الحرارية العالية إلى جانب انخفاض النشاط البدني المطلوب. والغرض من هذه الوثيقة هو استعراض الفيزيولوجيا المرضية للسمنة والتحديات التي تمثلها بالنسبة لتخدير الولادة. حدوث بدانة الأم وشروطه المرضية المصاحبة (مرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية) في تزايد مستمر بمعدل ينذر بالخطر ، مع تاثيرات كبيرة على الصحة العامة. وينبغي نصح المرضى البدناء قبل العمل ، وتقديم المشورة لهم ما المضاعفات أثناء الوضع على استباق الأمور. وهذا يشمل أيضا التشاور التخدير ، وخاصة لتقييم مجرى الهواء.Read More
في ما يقرب من عقدين من الزمن ، واستعراض المسؤولية المرتبطة باستخدام التخدير التوليدية للجمعية الأمريكية لأطباء التخدير (آسا) مطالبة مغلقة قاعدة البيانات وجدت أنه على الرغم من الجوائز للمدعين كانت أعلى في المطالبات التوليد من 1970s و 1980s ، كان هناك المزيد من المطالبات بالتعويض عن مضاعفات طفيفة في التوليد مقارنة المطالبات غير الولادة. وكانت المضاعفات الأكثر شيوعا في المطالبات التوليد وفاة الأطفال حديثي الولادة أو تلف في الدماغ (29 ٪) وفيات الأمهات (22 ٪). على مدى العقود الثلاثة الماضية ، كانت هناك تغييرات عديدة في ممارسة التخدير بشكل عام وممارسة التخدير التوليد على وجه التحديد. استكشاف وعلى وجه التحديد هي مساهمة وفاة الأطفال حديثي الولادة وتلف في الدماغ مقارنة مع وفيات الأمهات وتلف في الدماغ بالمسؤولية تخدير الولادة في عام 1990 أو في وقت لاحق المطالبات. ينبغي لهذا الاستعراض يحفزنا إلى دراسة وتغيير ممارساتنا لتقليل الضرر على حد سواء المريض ومسؤوليتنا ونحن لا على خطأ. أغلقت فقط تحليلات المطالبة يمكن أن تساعدنا على فهم الظروف التي الإصابات القاتلة وغير القاتلة تؤدي إلى التقاضي.Read More
وتقدم هذه الوثيقة استعراض إنفلونزا رواية عدوى فيروس (H1N1) في النساء الحوامل. النساء الحوامل بالانفلونزا وأكد ، من المحتمل ، أو يشتبه (H1N1) ينبغي أن عدوى فيروس تلقي العلاج المضادة للفيروسات. ونظرا لاحتمال تفاقم المرض بسرعة ، ومتابعة وثيقة غير الموصى بها. وينبغي لمقدمي الرعاية الصحية التي تنص على معاملة خطة للإتصال المرضى على العلاج في غضون الساعات ال 24 الأولى من العلاج لتقييم الاستجابة. هذا الاستعراض يضيف الى مجموعة متزايدة من البيانات التي تدعم الفكرة القائلة بأن النساء الحوامل قد يكون على حد سواء عرضة للمعرض وأعراض أكثر شدة مع انفلونزا H1N1 من يشاهد في المرضى غير الحوامل.Read More
