الحمل تعقيدا بسبب مرض فقر الدم المنجلي هو ذات المخاطر العالية على كل من الأم والجنين. مراقبة يساعد على إدارة المشاكل مثل الأزمات فازو-انسداد وalloimmunization. يمكن أن تنشأ مشاكل الأمهات من ضعف الجهاز الأساسي المزمنة مثل مرض كلوي أو ارتفاع ضغط الدم الرئوي، من المضاعفات الحادة للمرض الخلية المنجلية مثل الأزمات فازو-انسداد ومتلازمة الصدر الحادة، و / أو بسبب مضاعفات متعلقة بالحمل. وتشمل المشاكل الجنين alloimmunization، والتعرض للمواد الأفيونية، وتقييد النمو، والولادة المبكرة، والإملاص. وينبغي نصح الأزواج أن الحمل مع مرض فقر الدم المنجلي هو خطر كبير لكل من الجنين والأم وتوعيتهم من المخاطر المتزايدة للنتائج الحمل السلبية. يتم تخفيض مخاطر النتائج السلبية الجنين ولكن ليس القضاء عليها مع مراقبة الجنين. ويقدم هذا الاستعراض التوصيات، وفحص والتدبير العلاجي السريري خلال فترة ما قبل الولادة والنفاس من المرضى الذين يعانون من مرض فقر الدم المنجلي. الفحص الجيني يمكن تحديد الأزواج المعرضين للخطر لذرية يعانون من مرض فقر الدم المنجلي وhemoglobinopathies أخرى، وتمكينهم من اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن الاستنساخ والتشخيص قبل الولادة.Read More

مدى السنوات ال 10 الماضية، وقد اقترحت بعض الدراسات التي ورثت قد تترافق مع أهبة التخثر تسمم الحمل وغيرها من النتائج السلبية في الحمل. هناك أدلة محدودة على الكشف عن توجيه وإدارة هذه الظروف في فترة الحمل. وتستعرض هذه الوثيقة thrombophilias المشتركة، وارتباطهم مع الأمهات وريدي خطر الجلطات الدموية وحصائل الحمل الضارة، مؤشرات لفحص للكشف عن هذه الشروط، وخيارات الإدارة في فترة الحمل. الكتابات على أهبة التخثر الجنين ودورها في تفسير بعض حالات السكتة الدماغية قبل الولادة والتي تؤدي، في نهاية المطاف، إلى الشلل الدماغي وتناقش أيضا.Read More

هذا الاستعراض يركز على العلاقات المتبادلة بين الأمراض النفسية الشائعة وأثناء الحمل، وبعد الولادة، والرضاعة الطبيعية. ضمن سياق دورة الحياة، وتأثير الحمل على الاضطرابات الحالية أو نقاط الضعف في مريضة هو من مصلحة الأولية، فضلا عن الحلقات التي ترتبط الإنجاب. اعتبارات لعلاج الاضطرابات النفسية خلال الحمل استدعاء تعديلات خاصة في عملية صنع القرار المخاطر والمنافع. الصحة النفسية أمر أساسي للصحة. للمرأة الحامل، والقدرة على العمل على النحو الأمثل، والتمتع العلاقات، وإدارة الحمل، والاستعداد لميلاد الرضيع أمر بالغ الأهمية. ويمكن تصور ما حول الولادة في صحة النموذج الذي يجمع بين القوات معقدة الاجتماعية والنفسية والسلوكية والبيئية والبيولوجية أن حمل شكل. اضطرابات المزاج ثنائي القطب والقطب الواحد، وهو أمر شائع في النساء الحوامل وبعد الولادة، وتستحق الاهتمام من مقدمي خدمات التوليد. وينبغي أن إجراءات لتحديد الأشخاص المعرضين للخطر تبدأ في فترة الحمل إن لم يكن في فترة قبل الحمل.Read More

على الرغم من الحمل هي فترة العاطفية الرفاه، وبعض النساء ، وعند الحوامل، والخبرة نوباتهم الاكتئاب الأولى ، في حين أن آخرين ، ولها تاريخ من الاكتئاب، معرضون لخطر تكرارها ، مما يشير إلى أن النساء الحوامل تظهر نفسها للخطر الاكتئاب وغيرها من النساء في سن الانجاب. الغرض من هذه الوثيقة هو للتصدي للمخاطر الأمهات والأطفال حديثي الولادة كل من الاكتئاب والتعرض للاكتئاب الأدوية. لأنها تركز على إدارة periconceptional وقبل الولادة. للمرأة الحامل، والقدرة على العمل على النحو الأمثل، والتمتع العلاقات ، وإدارة الحمل ، والاستعداد للولادة والأطفال أمر بالغ الأهمية. ويمكن تصور ما حول الولادة الصحية داخل النموذج الذي يجمع بين قوى اجتماعية معقدة والنفسية والسلوكية والبيئية والبيولوجية أن الحمل الشكل. اكتئاب ما قبل الولادة يؤثر على صحة ورفاهية الأم والطفل والأسرة. قد الكشف المبكر وإدارة أعراض الاكتئاب عند النساء الحوامل تحسين شعورهم الرفاه.Read More

استعراض البحوث القائمة على الأدلة ونهج لتشخيص ومعالجة الغدة الدرقية خلال فترة الحمل العاصفة. لا سيما ذات الصلة هي العلاقة الحميمة بين وظيفة الغدة الدرقية الأم والجنين ، لا سيما خلال النصف الأول من الحمل. كبير نمو مخ الجنين لا يزال إلى حد كبير وراء المرحلة الأولى من الحمل ، مما يجعل من المهم أيضا هرمون الغدة الدرقية في وقت لاحق في الحمل. الأهم من ذلك ، على الرغم من أن ارتبط العلني فشل الغدة الدرقية الأمهات خلال النصف الأول من الحمل مع عدة مضاعفات الحمل والقصور الفكري في النسل ، واليوم هو أقل وضوحا ما إذا كان أخف من أشكال الخلل في الغدة الدرقية لها آثار مماثلة على نتائج الحمل والرضع.Read More

أمراض الغدة الدرقية غير شائعة في الحمل ، قد تنتج كبيرة الاعتلال قبل الولادة ومعدل وفيات الأمهات وإذا لم يتم تشخيصها وتدار بشكل صحيح. ويستعرض الكالسيوم ، الغدة الفوق الدرقية ، قصور الدريقات ، وهشاشة العظام خلال فترة الحمل. PTH يعزز امتصاص الكالسيوم من العظام. وهكذا ، يتم توجيه جميع أحداث PTH العمل على زيادة مستوى الكالسيوم في الدم. ويجوز للعلاج الناجح لفب الأمهات تحسين عابر بعض النتائج السريرية للتسمم الحمل والولادة المبكرة.Read More

السمنة وباء الآن في كثير من البلدان المتقدمة الثانوية لتقليل النشاط البدني جنبا إلى جنب مع وفرة من الأغذية ، ورخيصة عالية من السعرات الحرارية. الأمهات البدانة تزيد من خطر متعددة بما في ذلك نتائج الحمل السلبية التشوهات الخلقية والاجهاض دورية نيو انجلاند الطبية ، وداء السكري الحملي ([غدم]) ، عملقة الجنين ، ولادة الجنين ميتا. السمنة أيضا يرتبط مع شذوذ العمل متعددة ، بما في ذلك زيادة مخاطر تحريض المخاض ، والحمل في مرحلة ما بعد التواريخ ، والعمل لفترات طويلة ، وزيادة العمل مع أوكسيتوسين ، والإفراط في فقدان الدم أثناء الولادة ، والولادة القيصرية. النساء البدينات الذي يتم تسليمها من قبل القيصرية أكثر عرضة لمضاعفات مثل أوقات أطول من المنطوق ، والإفراط في فقدان الدم ، والتهابات الجروح ، والتهاب بطانة الرحم بعد الجراحة. ليس فقط أعدادا كبيرة من النساء يعانون من زيادة الوزن أو النساء البدينات قبل الحمل ، ولكن العديد حصول على كمية زائدة من الوزن خلال فترة الحمل ، مما ضاعف من مخاطر الولادة وجعلها أكثر عرضة للاحتفاظ الوزن بعد الولادة.Read More

انتشار مرض السكري اثناء الحمل ([غدم]) في ارتفاع مستمر في مواجهة وباء البدانة تؤثر على ما يصل الى 14 ٪ من السكان. ومن المسائل الأكثر شيوعا السريرية التي تواجه أطباء النساء والتوليد ومرضاهم. هذه الوثيقة هو تقديم استعراض شامل لفهم مرض السكري اثناء الحمل ([غدم]) ، وتوفير مبادئ توجيهية للإدارة. لأن عوامل الخطر ل[غدم (السمنة خاصة) هي عوامل خطر مستقل للعملقة الجنين ، وكان دور الأم من ارتفاع السكر في الدم مناقشة على نطاق واسع. وما زال هناك الكثير من الجدل بشأن العلاقة الدقيق لهذه المضاعفات لارتفاع السكر في الدم الأمهات. نساء مع [غدم] أكثر عرضة لمضاعفات للأم والجنين. إذا كانت العلاقة مع [غدم] غير عادية أم لا ، ينبغي للأطباء أن يدرك هذه المخاطر. وبالإضافة إلى ذلك ، والنساء مع [غدم] عرضة لخطر متزايد للإصابة بمرض السكر في وقت لاحق في الحياة.Read More

وعادة ما يتم تشخيص سكري الحمل على أساس اختبار تحمل الغلوكوز الفموي. إن عدم وجود توافق في الآراء بشأن بروتوكول الاختبار الأمثل وعتبة لتحديد النساء والاطفال الذين يعانون من زيادة خطر حدوث مضاعفات. غالبية النساء مع الحمل تعقيدا بسبب مرض السكري وسكري الحمل ([غدم]). رابطة مرض السكري الاميركية تعرف [غدم وبأي درجة من الحساسية المفرطة تجاه الجلوكوز ، مع ظهور أول اعتراف أو خلال فترة الحمل. تشمل زيادة المخاطر الطويلة الأجل لسكري الحمل خطر [غدم المتكررة في حالات الحمل اللاحقة ، وخطر السكري عند الأم ، وزيادة مخاطر البدانة في مرحلة الطفولة ، والتعصب الجلوكوز والسكري في النسل.Read More

حجر الزاوية في إدارة مستوى السكر في الدم من [غدم هو العلاج الطبي التغذية (تيتانوس الأمهات والرضع). هدف منت هو مساعدة المرأة على تحقيق normoglycemia دون الكيتوزيه والمدخول الغذائي الأمثل لصحة الأم ونمو الجنين. يمكن أن يكون قدر 50-75 ٪ من حالات الحمل المعقدة التي نجحت مع [غدم منت وحدها. ومن المهم أن يبدأ مثل هذا التدخل في أقرب وقت ممكن بعد التشخيص. وينبغي بذل الإحالة إلى اختصاصي تغذية مسجل (الثالثة) في غضون 48 ساعة من التشخيص حتى يمكن البدء في ذلك التدخل في غضون أسبوع بعد التشخيص.Read More