The evolution of pelvic surgical procedures has been influenced by uncommon but potentially devastating injuries to the lower urinary tract (bladder and ureters). These injuries are associated with known risk factors, though not all such injuries are predicable or avoidable. Knowledge of anatomy and careful intraoperative ureteral identification are hallmarks in injury prevention. Accurate diagnosis and safe, timely repair of bowel, bladder and ureter is crucial in reducing morbidity, and potentially mortality. This review focuses on the literature regarding the incidence, diagnosis and management of injuries to the lower urinary tract. Diagnosis of such injuries requires careful attention to surgical entry and dissection techniques and employment of adjuvant diagnostic modalities. Identifying the injury intraoperatively reduces postoperative complications and long-term sequalae. The use of cystoscopy and agents that allow for easy discernment of ureteral efflux aid in identifying urinary tract injuries intraoperatively.Read More
探索在盆底解剖和支持当前的概念。该endopelvic筋膜划分的方式是类似的方式urorectal隔分为胚胎泄殖腔骨盆较小。对机关所用的endopelvic筋膜各自连接描述磁共振成像可见的几何形状连接的描述进行了讨论。该项研究旨在探讨应用解剖与组织胚胎学盆底结构。对盆底相关肛门的开闭功能讨论了关于新发现的三封在阴道肌肉机制的作用。肛门直肠角是以前被认为是在保持大便节制的重要，但其重要性已受到质疑。最近的研究表明，女性的大便失禁常常与失神经支配的肌肉骨盆隔膜，以及破坏和肛门外括约肌去神经。Read More
在谈到正常功能和女性下尿路神经系统控制。神经系统是布置成中央和外围系统。中枢神经系统包括脑和脊髓。十二，31配对配对颅神经节脊髓神经与周围神经系统组成。该系统的外围组件支配体骨骼肌和自主支配骨骼肌分工，分工和自主支配心肌，平滑肌和腺体。从历史上看，泌尿系统并发症死亡的脊髓损伤患者的主要病因。现在，他们的寿命几乎是正常的。尿动力学诊断和治疗朝着正确的指导是为改善生存的关键原因。终身泌尿系统监控是核心部分的脊髓损伤病人的常规护理。文章概述了神经通路。Read More
一个尿动力学评估和整体的角度有一个基本了解涉及的原则和如何做不同的患者人群的寻找。它给出了程序的概述，以协助进行尿动力学评估医疗服务提供者。获得良好的医疗历史，对泌尿系统的投诉集中，关键是要做到前尿动力学评估着手。尿动力学包含了所有在膀胱及尿道功能评价的诊断方式。它描述了不同的复杂性，可单独或联合进行的临床情况而定程度的免费测试。它提高了我们的能力来选择治疗方法，解决了在一个合理的方式基本病理生理学。在尿动力学和视频尿动力学进展改善了我们对膀胱和括约肌功能正常和不正常的理解。Read More
一个基本原则，膀胱，适应症，正常和不正常的膀胱参数的讨论。一个膀胱基本原则是向膀胱腔压力表耦合。填充介质是灌输到膀胱，因为它填充，膀胱内的压力是衡量量。测试仪器的范围从简单的单声道的方法，这是手工或电子方式进行，要结合与肌电图和透视电子测量膀胱，腹部和尿道压力，复杂的方法。阿cystometrogram有两个阶段：填充/存储阶段和排空（排尿）阶段。灌装阶段被细分成一个短暂的休息膀胱压力达到压力，由tonus肢体反映的平滑肌和膀胱壁胶原住宿vesicoelastic属性遵循初始上升。有可能是在第三个压力增加，这是由于逼尿肌肌肉和膀胱容量超越自己的极限在膀胱壁的胶原分子伸展。在这第三阶段，病人仍然能够抑制排尿。逼尿肌收缩，然后是一个自愿发起，病人空隙。Read More
尿流率是尿流速和模式的电子测量。与残余尿尿量（PVR）考核相结合，它是一个排尿功能障碍的筛查试验。如果尿流率和残余尿量（PVR）是正常的，可能是正常的排尿功能，但是，如果尿流率或残余尿量（PVR），或两者都是不正常的，进一步测试是必要的，以确定原因。排尿功能更复杂的措施，包括有或没有videofluoroscopy压力流排尿研究。尿道括约肌的横纹肌肌电可能是有用的，以评估神经性排尿功能障碍。Read More
阿的定义，方法，解释变量，这些测试的临床应用审查。最重要的是把近几年提出的概念之一是“在低膀胱内的压力足够的存储”将避免有害的上部与膀胱出口梗阻和/或神经肌肉下尿路功能障碍患者尿路变化。这一概念的应用与存储问题引起的下降符合患者也导致了“漏点”作为一种重要的一块尿动力学数据的概念。这种“逼尿肌漏尿点压力”是不一样的“腹/咳嗽主动脉泄漏点压力”相同。后者参数是指膀胱压力产生紧张，这是需要克服阻力和生产sphincteric失禁。Read More
介绍盆底电生理技术，包括表面和针肌电图（EMG），神经传导和终端潜伏期研究，诱发电位，并反射性反应的研究。临床，尿动力学，电生理和可以预见，在各个领域的大脑皮层神经病变的周边盆底神经，调查结果，也有介绍。由于技术的进步和广泛的对人类神经泌尿外科信息量大大增加，概念不断进行修改和变化。本章还集中在临床上有用的知识方面目前，虽然许多概念将很快修改是必要的。肌电图，需要更多的专业知识，而应在困难的临床情况考虑。Read More
尿流动力学研究提供了进入的下尿路，膀胱，尿道，并纳入其相互作用的各个组成部分功能的了解。争论仍在继续对尿流动力学研究，预测和手术结果患者在手术前的辅导作用。这次审查的目的是阐明在尿流动力学研究的陷阱一般原则，并说明了几个有代表性的描记。对尿动力学技术在迅速发展的战略，以治疗压力性尿失禁，盆腔脏器脱垂和膀胱过度活跃的背景下，细化已经允许医生照顾妇女的盆底膀胱功能障碍，以更准确。此意见还强调了在性能，解释和尿流动力学测试工具的一些正在进行的辩论，并提供了有关这些主题的进一步阅读参考。如果出现问题的尿流动力学研究的质量较差或难以解释的，如果重复测试是必需的。Read More
