La jaunisse (hyperbilirubinémie) survient chez la plupart des nouveau-nés. La jaunisse est bénigne chez la plupart des nouveau-nés, mais en raison de la toxicité potentielle de la bilirubine, il faut surveiller les nouveau-nés afin d'identifier ceux qui pourraient développer une hyperbilirubinémie sévère et, dans de rares cas, une encéphalopathie aiguë à la bilirubine ou un kernicterus. Sur la base d’un consensus d’experts et de l’examen des preuves disponibles, il est recommandé de procéder au dépistage universel de la bilirubine avant son congé. Cela peut être accompli en mesurant le taux sérique total de bilirubine (idéalement au moment du dépistage métabolique de routine) ou transcutané et en reportant le résultat sur un nomogramme spécifique à l’heure afin de déterminer le risque d’hyperbilirubinémie ultérieure nécessitant un traitement. Si un bébé sort avant 24 heures après la naissance, la bilirubine doit être revérifiée dans les 48 heures. Ces directives fournissent un cadre pour la prévention et la gestion de l'hyperbilirubinémie chez les nouveau-nés de 35 semaines ou plus de gestation. Kernicterus en détail est discuté dans la jaunisse néonatale: Partie II. Pour chaque nouveau-né, le Centre de la santé et de l’éducation des femmes (WHEC) recommande aux cliniciens: 1) de promouvoir et de soutenir l’allaitement maternel réussi; 2) Effectuer une évaluation systématique avant le congé du risque de bilirubinémie sévère; 3) assurer un suivi précoce et ciblé en fonction de l'évaluation des risques; et, lorsque cela est indiqué 4) Traiter les nouveau-nés avec une photothérapie ou une transfusion d'échange pour prévenir le développement d'une hyperbilirubinémie grave, voire d'une encéphalopathie à la bilirubine (kernictère).Read More