В обзоре обсуждаются современные представления о рака эндометрия и обеспечить руководящие принципы для управления, которые были надлежащим образом подтверждено, проведенного на основе итогового исследования, когда имеется. Дополнительные руководящие принципы на основе консенсуса и мнения экспертов также представлены. Глубокое понимание эпидемиологии, патофизиологии, диагностики и управления и стратегии для этого типа рака позволяет гинекологов для выявления женщин с повышенным риском, способствовать к снижению риска, а также содействовать ранней диагностики. Страж лимфатических узлов (СЛУ) отображение на основе концепции, что лимфатический узел метастазы является результатом упорядоченного процесса; то есть, лимфатические дренажи по определенной схеме от опухоли, и поэтому, если в SLN или первого узла, отрицательный для метастазов, то узлы после SLN, должен быть отрицательным. Этот подход может помочь пациентам избежать побочных эффектов, связанных с полным лимфаденэктомии, хотя болезнь должна быть тщательно поставлена для точного прогноза и определения соответствующего подхода к лечению. Хирург опыт, соблюдение к СЛН алгоритма, а использование патологического ultrastaging являются ключевыми факторами для успешного СЛН отображения.Read More
Эпителиального рака яичников является второй наиболее распространенной гинекологической злокачественные опухоли, но является ведущей причиной смерти от гинекологического рака в Соединенных Штатах. В этой дискуссии выбираются четыре обновления на основе последних важных обновлений в руководящих принципах и на дебаты среди экспертов о последних клинических испытаний. Темы включают в себя: 1) внутрибрюшинного (IP) химиотерапия, 2) мониторинг CA-125 для яичников рецидива рака, 3) рекомендации для менее распространенных яичников гистопатология и 4) последние изменения в терапии рецидивирующего эпителиального рака яичников. Во время первичной операции по продвинутой стадии эпителиального рака яичников все попытки должны быть сделаны для достижения полного циторедукция. Когда это не достижимо хирургическое цель должна быть оптимальной (Read More
Цель этого документа для рассмотрения текущих рекомендаций для генетического тестирования на восприимчивость к рака, включая рак яичников, фаллопиевых труб, молочной железы, эндометрия и рака толстой кишки в связи с наследуемыми мутациями в генах BRCA или в репарации генов, связанных с наследственным раком толстой кишки неполипозный (HNPCC) синдрома. Семейный анамнез остается краеугольным камнем идентификации пациента. Генетическое тестирование соответствующих лиц дальнейшем позволяет выявить пациентов с наследственными синдромами рак, в своих собственных интересах, а также, что их всей семьей. Клинические генетическое тестирование на генные мутации позволяет врачам более точно выявлять женщин, которые находятся на существенном риске рака молочной железы и рака яичников.Read More
Рак шейки матки является наиболее распространенной формой рака у женщин, а вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Большинство сексуально активных женщин приобретут ВПЧ в течение жизни. Хотя инфекция убирает в большинстве случаев, оно сохраняется в некоторых женщин. Долгосрочное сохранение ВПЧ - в частности, с высоким риском типов - был создан в качестве необходимой причиной предраковых поражений. Шейки программ скрининга были очень успешны в Соединенных Штатах, Европе и других регионах, в состоянии обеспечить широкий и устойчивый охват. Профилактики рака шейки матки может теперь стать еще лучше. Существенные изменения практики предстоящих, движимые более глубокому пониманию ВПЧ естественной истории и цервикального канцерогенеза. Основное внимание в этой дискуссии по управлению атипичных клеток плоского эпителия подорвали значимости (ASCUS) и низкосортной плоскоклеточной интраэпителиальной поражения (LSIL). Эта серия по профилактике рака шейки матки, также будет служить основой для понимания будущих последствий вакцинации против ВПЧ на шейном результаты скрининга рака.Read More
Учитывая, что инфекции с вирусом папилломы человека (ВПЧ) может привести к раку шейки матки, скрининг и диагностических программ с участием Папаниколау мазки (мазок Папаниколау) и кольпоскопия являются стандартом лечения в Северной Америке. Поскольку более 80% случаев рака шейки матки можно предотвратить путем регулярного обследования, Соединенные Штаты явно успехов в борьбе с ВПЧ онкологических заболеваний, связанных с реализацией программы цервикального скрининга рака. Целью данного обзора является обсуждение текущего управления и обобщить рекомендации по управлению полноценного неоплазии шейки матки (CIN2, 3 +). Области, в которых улучшение может быть сделано в признании высокого риска функции во время кольпоскопии также обсуждаются. После кольпоскопические техника совершенствуется, точность для обнаружения повышенного риска увеличивается предраковых заболеваний. Канцерогенные или "высокого риска" вируса папилломы человека (высокого риска ВПЧ), тестирование стало стандартной сортировки по всему миру для женщин с атипичных клеток плоского эпителия подорвали значения (ASC-US), цитологии и обозначается как автономное последующие опции Число после кольпоскопии и после лечения клинических сценариев управления.Read More
При различных гистологических типов рака шейки матки, рассматриваются и тенденции пересмотрены, то становится очевидным, что наблюдается снижение, отражают плоскоклеточный рак преимущественно; ставки для аденокарциномы продолжают расти. Этот подъем заболеваемости может быть связано с большими трудностями в скрининге железистой поражения предшественников, которые часто возникают в высоких эндоцервикса канала. Эти стратегии отражения новых сведений, касающихся естественной истории цервикального канцерогенеза и эффективность скрининга и диагностических тестов, и они принимают во внимание стоимость и эффективность различных лечения и последующих вариантов. Этот документ описывает постановку критерии и лечение рака шейки железистой карциномы. Для практических целей, она будет направлена на железистые клетки аденокарциномы и гистологических толькоRead More
Во всем мире рак шейки матки является вторым наиболее распространенным злокачественных опухолей у женщин и одной из основных причин заболеваемости и смертности. Рак шейки матки является гендерно определенной болезни, которые диспропорционально влияет на женщин в социально-экономической низких классов по всему миру. В 2004 году 57-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения принята глобальная репродуктивного Всемирной организации здравоохранения стратегии в области здравоохранения, в котором определены пять приоритетных областей, включая "борьбу с передаваемыми половым путем"; стратегия также конкретно рассматривается профилактики рака шейки матки. Скрининг программы удалось сократить заболеваемость в развитых странах, которые поддерживают цитология-услуг, эти услуги оказываются слишком сложными для большинства развивающихся стран в реализации. Многие важные сдвиги произошли и в диагностике и лечении рака шейки матки. В этом обзоре также определяет стратегии для диагностики и лечения аномальных цервикальной цитологии и гистологии. Эти стратегии отражения новых сведений, касающихся естественной истории цервикального канцерогенеза и эффективность скрининга и диагностических тестов. Наиболее важным компонентом в управлении рака шейки матки всегда будет первичной профилактики.Read More
Глобально, рак шейки матки является одной из основных проблем здравоохранения, с ежегодной заболеваемости 371000 случаев и ежегодной смертности на 190 000. 78% случаев происходит в развивающихся странах, где рак шейки матки является вторым наиболее частая причина связанных с раком смерти у женщин. Инвазивный рак шейки матки, когда-то наиболее распространенными репродуктивного тракта рака в Соединенных Штатах, в последнее время упали до уровня третьей наиболее распространенной. Целью данного документа является описание постановки критерии и лечение рака шейки матки. Для практических целей, она будет направлена на плоскоклеточный и аденокарцинома гистологических только. Кроме того, новые факты документально окончательно, что выживаемость у женщин с раком шейки матки улучшится, когда лучевая терапия в сочетании с химиотерапии на основе цисплатина в запущенных случаях.Read More
Рак молочной железы биологии темой интенсивных исследований, и там были огромные прорывы в последние годы. Научное понимание эстроген-рецептор биологии привели к серьезным достижениям в эстроген-целенаправленной работы по профилактике и химиотерапии. Увеличение груди плотности стала доминирующей, обнаруживается, и модифицируемые фактором риска для последующего развития рака груди у женщин. Цель этого документа заключается в обсуждении клинического применения различных инструментов для оценки риска женщины для рака молочной железы и применяется в клинической практике. В этом обзоре также обеспечивает всестороннее рассмотрение важности грудного плотности, как доминирующий фактор риска для развития рака молочной железы, подчеркивая роль, которую генетика и гормоны играют в поддержании плотности груди у женщин в постменопаузе. Будущие исследования могут быть направлены на выявление уже существующих условий (например, генные мутации), что риск для женщин, для очень агрессивных видов рака. Рекомендации для генетического тестирования рассматриваются здесь, с особым упором на компоненты генетического консультирования, выявления лиц, для тестирования и интерпретации результатов теста.Read More
Считается, что 217640 новых случаев рака молочной железы диагностируется в США в этом году, более 99% этих случаев рака молочной железы приходится на женщин. Рак молочной железы является наиболее распространенной злокачественной среди женщин США и является второй ведущей причиной смерти от рака среди американских женщин (рак легких является первым). Жизни женщины риска (80-летний срок службы) развития рака молочной железы составляет 12,5%, или 1 из 8. Раннее выявление рака молочной железы было показано, что снижение смертности. Технология продолжает развиваться, для повышения точности обнаружения. Обзор также фокусируется на маммографию и другие методы обнаружения как скрининг инструменты выявления непальпируемых поражений. Эта информация предназначена для помощи практикующим в принятии решений о соответствующей помощи. Вариации на практике может быть оправдано, исходя из потребностей каждого конкретного пациента, ресурсов и ограничений уникальным для учреждения или вида практики.Read More