La revisión proporciona información general sobre la enfermedad del virus del Ébola (EVD) y se refiere específicamente a lo que se conoce acerca de EVD en el embarazo y las implicaciones para la práctica de los obstetras y ginecólogos. La evidencia limitada sugiere que las mujeres embarazadas están en mayor riesgo de enfermedad y muerte cuando se infectan con el virus de Ebola grave, pero no hay evidencia para sugerir que las mujeres embarazadas son más susceptibles a EVD. Es importante que todos los proveedores de salud están preparados para responder a asegurarse de que la transmisión del virus del Ébola se contiene. En concreto, los proveedores de atención de salud de EE.UU., incluidos los obstetras y ginecólogos, debe preguntar a los pacientes si ha viajado recientemente a los países afectados en el África occidental, conocer los signos y síntomas de EVD, y saber qué hacer si tienen un paciente con enfermedad compatible. Para todos los profesionales de la salud, se recomiendan procedimientos de control de infecciones, incluyendo estándar, de contacto, y precauciones contra gotitas. Las mujeres embarazadas con EVD parecen tener un mayor riesgo de aborto espontáneo y la hemorragia asociada al embarazo. Los neonatos nacidos de madres con EVD no han sobrevivido.Read More
Virus de inmunodeficiencia humana (VIH) es un flagelo que sigue herida fatalmente los logros de la salud física, cultural, social, económica, política y espiritual, las esperanzas y aspiraciones de los individuos, familias, comunidades y naciones. Esta revisión describe la utilidad de la vigilancia prenatal para monitorear y evaluar programas de prevención de madre a hijo del VIH en países con pocos recursos y epidemias generalizadas de VIH. Basados en la población de fuentes de datos sobre la incidencia y la morbilidad asociadas con la infección perinatal por el VIH están mejorando, e indican que los esfuerzos de prevención han tenido un enorme éxito. Ha habido grandes avances en la prevención de la transmisión de madre a hijo del VIH, y esta revisión se resumen los logros y los desafíos actuales y ofrece sugerencias para las direcciones futuras. Viendo la prevención de la futura madre a hijo como una puerta de entrada a la familia basada en la atención y el tratamiento le ayudará a fortalecer los lazos entre estos programas. Sitio intervenciones específicas para aumentar la captación de la prevención de la transmisión de madre a hijo sobre la base de experiencias en el África subsahariana se discuten. Las lecciones aprendidas se pueden aplicar a muchos entornos con recursos limitados.Read More
Estreptococo del grupo B (EGB) emergió dramáticamente en la década de 1970 como la principal causa de infección neonatal y como una causa importante de infección del útero materno. En 2002, las nuevas directrices nacionales fueron puestos en libertad recomienda: 1) sólo una estrategia de prevención basada en la pantalla, 2) un nuevo algoritmo para los pacientes con alergia a la penicilina, y 3) prácticas más específicas en determinados escenarios clínicos. En la época anterior a la prevención, la vigilancia activa de la enfermedad invasiva por EGB neonatal estima que aproximadamente 6.100 casos de inicio precoz y 1.400 casos de inicio tardío se produjo anualmente en los Estados Unidos. El propósito de este documento es abordar los aspectos clínicos de estreptococos del grupo B ( GBS) infección perinatal, la aplicación de nuevas técnicas de diagnóstico, el manejo de la rotura prematura de membranas, el uso de enfoques alternativos de los antibióticos, la mejora del cumplimiento, la prevención de los recién nacidos de bajo peso al nacer, la aparición de microorganismos resistentes y desarrollo de vacunas.Read More
El propósito de este documento se ofrece recomendaciones para el tratamiento de niños y adultos. Será también de alta la luz la necesidad de considerar los programas de cribado de la sífilis y el control a través de las perspectivas de múltiples actores con el fin de identificar las barreras y las oportunidades para mejorar la formulación y aplicación de políticas nacionales. La elaboración de una estrategia eficaz política podría representar una de las facetas más difíciles de implementar un programa sostenible. Ambos enfoques estructurados y no estructurados son útiles, y los aspectos de la aplicación de ambos puede ofrecer un análisis de por qué los ricos de una intervención como screening prenatal de sífilis no se está aplicando. En los EE.UU. una incidencia mínimo histórico de la sífilis congénita, el 20,6 casos por cada 100.000 nacidos vivos, se registró en 1998 por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) (1999a), lo que resulta en la creación del Plan Nacional de Eliminación de Sífilis.Read More
Muchas infecciones virales se asocian con importantes consecuencias maternas y fetales si se adquiere durante el embarazo. En los Estados Unidos, algunas infecciones de las más comunes con los consiguientes efectos perinatal incluyen el citomegalovirus (CMV), parvovirus B19 (quinta enfermedad), virus de la varicela zoster (VVZ). El propósito de este documento es describir estas infecciones, su modo de transmisión, y sus efectos maternos y fetales. Directrices para el asesoramiento acerca y la gestión de estas infecciones durante el embarazo también se discuten. En general, las infecciones perinatales tener consecuencias más graves del feto cuando se producen temprano en la gestación, ya que las infecciones en el primer trimestre puede alterar la organogénesis. infecciones Segundo y tercer trimestre puede causar daño neurológico o retardo del crecimiento.Read More
Virus del herpes simple (VHS), infección del tracto genital es una de las más comunes enfermedades virales de transmisión sexual (ETS). Aproximadamente 45 millones de estadounidenses de adolescentes y adultos han sido infectados con herpes genital sobre la base de resultados de la serología positiva la prueba para el VHS-2 y las estimaciones de HSV-1 genital infección. Alrededor del 30% de la población femenina en los Estados Unidos tiene anticuerpos a HSV-2. El propósito de este documento es definir las etapas de la infección herpética, el esquema del espectro de la infección materna y neonatal y proporcionar las directrices de gestión.Read More
La toxoplasmosis es causada por el parásito intracelular Toxoplasma gondii . El propósito de este documento es describir el modo de transmisión de la toxoplasmosis, los efectos maternos y fetales, y ofrecer directrices para el asesoramiento y la gestión durante el embarazo. Las infecciones parasitarias se asocian con importantes consecuencias maternas y fetales si se adquiere durante el embarazo. La toxoplasmosis congénita y la prevención también se discuten en esta revisión. Las mujeres embarazadas que contraen toxoplasmosis deben ser tratados. El tratamiento de las mujeres embarazadas con toxoplasmosis aguda reduce pero no elimina el riesgo de infección congénita.Read More
La hepatitis viral complica 0,2% de todos los embarazos. Es una de las infecciones más graves que pueden ocurrir en mujeres embarazadas. Seis diferentes formas de hepatitis viral han sido definidos. Los agentes virales más comunes causantes de hepatitis en el embarazo son la hepatitis A, virus de la hepatitis B, hepatitis C (no-A, virus de la hepatitis no-B), y el virus de Epstein-Barr. la hepatitis Delta agente también ha recibido una atención cada vez mayor como causa de la hepatitis. Este capítulo aborda los distintos tipos de hepatitis, sus implicaciones durante el embarazo, el riesgo de transmisión perinatal y el tratamiento. Las recomendaciones de inmunización de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) también se examinan con especial atención a los trabajadores de la salud.Read More
La transformación del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en los últimos 20 años ha sido notable. Con el acceso a las terapias adecuadas, los médicos ahora pueden ofrecer a las mujeres infectadas por un pronóstico mucho mejor, así como una alta probabilidad de dar a luz niños que el VIH no infectados. Prevención de la transmisión del VIH de la madre al feto o al recién nacido (transmisión vertical) es un objetivo importante en el cuidado de mujeres embarazadas infectadas con el VIH. En este artículo, los desarrollos más recientes en el campo se resumen en la forma que debe permitir la integración en la práctica de la obstetricia y de ese modo asegurar que las mujeres infectadas por el VIH el pronóstico mejor para ellos y para sus hijos. El objetivo de este trabajo está en la doble responsabilidad de los obstetras, asegurando la salud de las mujeres y reducir al mínimo los riesgos de transmisión.Read More
Este documento ofrece una reseña de la nueva influenza A (H1N1) en mujeres embarazadas. Las mujeres embarazadas con influenza confirmada, probable o sospechoso A (H1N1) deben recibir tratamiento antiviral. Dado el potencial de rápido empeoramiento de la enfermedad, un seguimiento cercano es recomendable. El médico debe prescribir el tratamiento previsto en contacto con los pacientes en tratamiento en las primeras 24 horas de terapia para evaluar la respuesta. Esta revisión se suma a una creciente cantidad de datos que apoya la idea de que las mujeres embarazadas pueden ser tanto susceptibles a la exposición y los síntomas más severos con la influenza H1N1 que se observa en pacientes no embarazadas.Read More
