出血性疾病对产科和妇科的实践有严重的影响。最常见的遗传性出血性疾病是血管性血友病(VWD),由血管性血友病因子(VWF)的缺乏,功能障碍或不存在引起。这种疾病是由VWF的定量或定性缺陷引起的。在女性和青少年女孩中,经常出现重度月经出血和其他出血问题的常见原因。产妇和妇科医生在对年龄大的月经患者进行评估时,应将VWD和其他出血性疾病纳入鉴别诊断。青少年可用的治疗方案与其他妇女相似。尽管怀孕对VWD患者具有治疗性生理作用,但出血并发症仍然是母亲和胎儿的重大风险。因为出血的风险因亚型而异,所以对疾病的准确诊断是提供关于最佳治疗和遗传咨询的建议的关键步骤。总体而言,VWD复杂的首选怀孕管理是通过监测出血参数预测并发症。因此,通过适当的监测,预防和观察,VWD患者可以预期以最小的风险耐受怀孕过程。由于这些妇产科实践指导方针的重要性,本文总结了与妇女健康有关的信息。Read More
几乎每六个女性之一,将在他们的生活中的一些时间体验慢性外阴症状。症状可谓持续瘙痒,半生不熟,灼热,性交痛或感觉的。在许多慢性情况下,一个以上的实体是原因。具体的皮肤病,从不同的外部和内部的刺激,感觉神经病变的半生不熟,和心理问题都更为常见的原因的慢性外阴症状较感染。外阴皮肤疾病可以因不适,疼痛,和尴尬的性功能造成干扰。慢性外阴条件的影响不仅是女人的性幸福,而且她的整体生活质量。随着女性变得更舒适的阴道健康,他们将寻求他们的医疗保健提供者的建议,特别是关于他们的性健康。妇科医生必须准备诊断和治疗外阴条件,包括慢性外阴皮肤病。详细的病史和体格检查,由外阴皮肤病的自信知识的支持,将有助于诊断和治疗。焦点这次审查是对外阴皮肤的常见的良性肿瘤条件:接触性皮炎,lichnoid外阴皮肤病,乳房外佩吉特氏病,鳞状上皮增生和他们的诊断和目前的管理。Read More
本文综述为了更好的装备产科医生和妇科医生来管理这些患者的抑郁发作,记忆力减退,老年痴呆症和女性性功能障碍的诊断标准,有用的筛选工具,和最初的治疗指南。性问题应得到解决经常因为所有全面的女性健康互访的一部分。妇科医生往往首先卫生保健提供者一个女人变成寻求性问题求助时。重要的是要提供一种便于对这些问题的讨论安全和非判断环境。患者和他们的医生可以放心,为广大女性,认知功能也不太可能在绝经后恶化比预期与正常老化以外的任何模式。虽然不太可能在绝经后,女性的认知功能会恢复到什么是绝经前,她可以适应和补偿随着时间的症状。兴奋剂药物可能在主观认知功能障碍的治疗作用,特别是对妇女共患疲劳或谁不显示的客观减值迹象注意力不集中。有一些证据表明,改性生活方式因素可降低痴呆症的风险,甚至与正常衰老有关的认知能力下降。继续研究,阿耳茨海默氏病的原因将提供一些有关此无情和社会破坏性疾病的预防和治疗的必要的信息。Read More
骨质疏松症是一个重要的健康问题,影响成熟女性。骨质疏松或低骨量的美国人中,大约80%是妇女。骨质疏松症有关的骨折将发生在超过40%的女性超过50岁。髋部骨折将超过40%的妇女会出现超过50岁。估计有130到150万,每年发生骨折是由于骨质疏松症,约占总数的15%左右。在一年后,髋部骨折,高达20受害者死亡,25%的存活将仅限于长期照护机构,50%将经历长期的流动性丧失%。脊柱骨折可伴有疼痛,高度的降低,与变形。骨质疏松症也与牙齿脱落和牙槽嵴吸收。产科医生和妇科医生在预防,诊断方面发挥重要作用,以及治疗骨质疏松如本文件概述。其目的是作为一种教育工具,展示最新信息。Read More
子宫内膜异位症是一种慢性,复发性变的临床表现生殖障碍。根据病人的年龄,症状,疾病的严重程度,生殖目标,治疗的风险,副作用小,成本的考虑,管理不同。本文件的目的是审查在子宫内膜异位症的医疗管理使用的代理,并讨论了辅助生殖技术(ART)的使用与子宫内膜异位症患者渴望怀孕。其病因,疾病的程度及症状的轻重程度,对生育的影响,最适当的治疗子宫内膜异位症之间的关系仍然是不完整的。此意见还提出证据,包括风险和收益,医疗和手术治疗盆腔疼痛或不育或两者症状的成年妇女的成效。使用各种可用的医疗和手术治疗的最新方法进行了讨论,因为他们专门涉及到青少年人口。子宫内膜异位症是一种较常见的慢性妇科疾病,通常与慢性盆腔疼痛或不育的介绍。这混乱的社会影响是巨大的,无论是在货币成本和生活质量。Read More
对免疫实践(】ACIP)咨询委员会最近发布的2011年推荐的成人免疫程序。该时间表包括在生效的2010年12月21日的建议。在建议的年龄不管理任何剂量应在随后的访问管理,当表示,可行的。一个组合疫苗的使用一般是优于其等效组件分别注射疫苗。注意事项应包括供应商的评估,病人的偏好,以及潜在的不良事件。每一减让表应阅读脚就用量和其他重要信息,这些信息可以在网站上找到笔记疾病预防控制中心(链接已提供)。在几英尺注意到语言更改为澄清以前的措辞。Read More
两性之间的亲昵是生活的组成部分,是密切相关的情绪和身体健康。性功能障碍包括了在心理,生理,人际关系,生理领域的广泛问题。本文件的目的是讨论的病因与女性性功能障碍的诊断和下面提供基本的治疗方法性投诉管理的讨论。而治疗男性性功能障碍药物的选项继续扩散,这种药物的妇女的发展远远落后。然而,现在的代理商是新兴的,可能有助于填补这一空白。阿的详细评价和性交疼痛和阴道痉挛管理的讨论超出了本文的范围,然而,一个潜在的病因诊断的痛苦,应寻求。这两种疾病是可以从教育中受益,盆底物理(包括生物反馈和按摩),心理辅导和治疗。Read More
紧急避孕(欧共体),也称为事后避孕和已知的事后避孕药,是指使用药物或作为紧急措施,以防止怀孕设备。妇女,谁最近有过无保护的性行为,包括那些谁已经收到了其他避孕方法失败,是这个干预的潜在候选人。其目的是为偶尔或备份使用,而不是作为主要用于常规避孕方法。这个文件的目的是为了解决孕激素口服避孕药及整合的方法(这是最常用的方法,并获得美国食品和药物管理局[美国FDA]专为紧急避孕),并简要报告了使用铜宫内避孕器(避孕环),因为它为双方长期避孕和紧急避孕。最近批准了5天的紧急避孕药通过美国FDA(ulipristal乙酸)进行了探讨。未来的可能性进行了评述。为了发挥最大的效益,应教育妇女对紧急避孕方法的途径。临床评价的适应症,谁使用一个星期或更多的紧急避孕药,如果月经延迟或在预期的时间后,如果持续性下腹疼痛或不规则出血妇女发展。提高紧急避孕(EC)的意识和知识的努力,以防止意外怀孕和意外怀孕重要的优先事项。Read More
宫内避孕器(避孕环)是第二个全球最流行的避孕方法灭菌后。今天的妇女有更多的出生比以往任何时候都控制选项。而随着增加选项来增加的期望。这个文件的目的是讨论有关证据的安全性和左炔诺孕酮宫内系统(液化天然气学联)和铜轴承(TCu380A组),宫内避孕效果。为了实现更广泛地使用宫内避孕器的妇女谁是合适人选,医疗保健提供者应了解风险,利益,适应症,禁忌使用宫内节育器。目前有两种宫内节育器可在美国:1)铜TCu380A组,2)左炔诺孕酮宫内系统(液化天然气学联)。越来越多的证据证明了安全性和有效性的宫内避孕器以及它们在意外怀孕率的潜在作用。Read More
在世界范围内,绝育(输卵管绝育和输精管结扎术)用于更多的人比任何其他方法避孕。女性绝育手术是最常用的避孕方法之间的第二个美国妇女。这个文件的目的是提供一个输卵管绝育及本程序主要临床选择重点概述了绝育手术 - 输精管结扎术和长效避孕药。重点应放在安全性和有效性,输卵管绝育与这些替代品进行比较。谁的妇女不再渴望家庭,灭菌是一种安全,高效的选项。在今天的技术,宫颈可以很容易地进行消毒既舒适,成本效益在办公室环境,而不是手术室,为使灭菌不可逆节育方便和私人的选择。Read More