Ожирение, по сути, стали настолько распространенными, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицирует ее как глобальную эпидемию. В последние два десятилетия, в частности, видели взрыв ожирения, особенно в Соединенных Штатах. Экономическое, социальное и психологическое бремя ожирения на индивидуальном и на общество будет продолжать расти, пока факторов, способствующих увеличению ожирения за последние два десятилетия были выявлены и имя. Хотя эта статья посвящена тому, как человек может подходить ожирение, обществу необходимо разработать план действий. Поощрение программ физической активности в школах и общинах для детей, разработка дешевых, здорового альтернативы быстрого питания, обеспечивая лучшую социальную и психологическую поддержку тем, кто борется с беспорядочный образ жизни, и переопределения рабочей нагрузки и на рабочем месте, чтобы они более совместимы с сохранением здоровой, сбалансированной личной жизни может быть несколько стратегий, чтобы рассмотреть.Read More

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является одним из условий необъяснимые хроническое состояние ановуляции. Цель этого документа заключается в углублении понимания наилучших имеющихся данных о диагностике и клиническому ведению синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Вопрос, который озадачил гинекологов и эндокринологов в течение многих лет является причиной поликистоза яичников. Характеристика поликистозных яичников возникает, когда состояние ановуляции сохраняется в течение длительного времени. Ли диагноз ультразвуком или традиционные клинические и биохимические критерии, сечение ановуляторный женщин в любой момент времени мы увидим, что примерно 75% будут иметь поликистозных яичников. Разнообразие лечения СПКЯ также обсуждается в этой главе, и медики должны оценить клиническое воздействие ановуляции и должны предпринять соответствующие управления.Read More

Примерно 20% бесплодных женщин овуляцией. При ановуляции является единственным фактором бесплодия, прогноз для беременности очень хорошо, потому что современные стратегии индукции овуляции являются весьма эффективными. При ановуляции могут быть отнесены к конкретному излечимые причины, индукции овуляции может достичь беременности ставки сопоставимы с наблюдаемыми в нормальной популяции. Цель этого документа заключается в понимании различных методов индукции овуляции. Ановуляции является одним из наиболее распространенных причин бесплодия, и врачи, лечащие для бесплодных пар должна иметь полное понимание много вариантов лечения, их показания, и их риски. С учетом этих целей, в данной статье рассматриваются принципы, которыми руководствуются как традиционные методы лечения и более недавно описал стратегии лечения.Read More

За последние два десятилетия, использование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), резко возросло во всем мире и сделала возможной беременности для многих бесплодных супружеских пар. АРТ охватывает все методы с участием прямых манипуляций ооцитов вне тела. Целью данного документа является обеспечение понимания, Обзор и указания для вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Результаты и осложнения искусства с акцентом на новых развивающихся технологий и областей споры также обсуждаются. Частота наступления беременности после АРТ показали почти непрерывного улучшения лет с момента его зачатия. Ряд факторов влияет на частоту наступления беременности, с возрастом наиболее важными из которых являются женщины. Многие исследования в настоящее время было установлено, что небольшое увеличение неблагоприятных исходов беременности после АРТ. Хотя подавляющее большинство детей, рожденных от этих процедур здоровы, есть некоторые опасения о повышении ставки недоношенных, мало для гестационного возраста детей и небольшое увеличение скорости врожденных дефектов следующие АРТ. Некоторые из этих осложнений может быть связано с проблемой несколько беременностей, которые являются общими следующие АРТ.Read More

Контрацепция является вопрос здоровья женщин. Речь идет о выборе и прав человека, а не страх, чувство вины и стыда. Отрицательные образы и понятия воспринимаются по вопросам планирования семьи и контрацепции в некоторых религиозных и социальных арены основных факторов, за несоблюдение и скудные использование методов регулирования рождаемости во многих районах мира. Цель этого документа заключается в оказании помощи медицинских работников и женщин для определения их индивидуальных потребностей здравоохранения, и сделать выбор, который будет удовлетворять эти потребности. Это также означает, что пациент удовлетворен ее личных предпочтений и прибыла на выбор, который лучше всего соответствует ее жизни. Основополагающим принципом в этическом, женщина-центрированной помощи в том, что женщины имеют право участвовать в выборе метода контрацепции. Женщина, которая активно выбрали метод, скорее всего, использовать ее последовательно и правильно. Польза для здоровья гормональной контрацепции также обсуждаются. Все методы контрацепции предлагают пользу для здоровья в плане уменьшения риска нежелательной беременности, абортов, внематочной беременности, осложнений беременности и связанных с беременностью смерти. Помощь приходит в привлечении внимания к части общества с самой отчаянной потребности.Read More

Tx Primary tumor cannot be assessed T0 No evidence of primary tumor Tis Carcinoma in situ Tis (DCIS) Ductal carcinoma in situ Tis (LCIS) Lobular carcinoma in situ Tis Paget’s disease Paget’s disease of the nipple with no tumor T1 Tumors 1 cm and not more than 2 cm in greatest dimension T2 Tumor > 2 cm and not more than 5 cm in greatest dimension T3 Tumor > 5 cm in greatest dimension T4 Tumor of any size with direct extension to (a) chest wall or (b) only as described below T4a Extension to chest wall, not including pectoralis muscle T4b Edema (including peau d’orange) or ulceration of the skin of the breast or satellite skin nodules confined to the same breast T4c Both TT4a and TT4ba T4d Inflammatory carcinoma REGIONAL LYMPH NODES (N) Nx Regional lymph nodes cannot be assessed (e.g., previously removed) N0 No regional lymph node metastasis N1 Metastasis to movable axillary lymph node(s) N2 Metastasis in ipsilateral axillary lymph nodes fixed or matted, or clinically apparent ipsilateral internal mammary nodes in the absence of clinically evident axillary lymph node metastasis N2a Metastasis to ipsilateral axillary lymph nodes fixed to one another (matted) or to other structures N2b Metastasis only in clinically apparent ipsilateral internal mammary nodes and in the absence of clinically evident axillary lymph node metastasis N3 Metastasis in ipsilateral infraclavicular lymph node(s) or clinically apparent ipsilateral internal mammary node(s) and in the presence of clinically evident axillary lymph node metastasis; or metastasis in ipsilateral supraclavicular lymph node(s) with or without axillary or internal mammary lymph node involvement N3a Metastasis in ipsilateral infraclavicular lymph node(s) and axillary lymph node(s) N3b Metastasis in ipsilateral internal mammary node(s) and axillary lymph nodes(s) N3c Metastasis in ipsilateral supraclavicular lymph node(s) PATHOLOGICAL CLASSIFICATION (PN) pNx Regional lymph nodes cannot be assessed (e.g., previously removed or not removed for pathologic studies) pN0 No regional lymph node metastasis histologically, no additional examination for isolated tumor cells (ITC) Note: ITC are defined as single tumor cells or small cell clusters not greater than 0.2mm, usually detected with immunohistochemistry (IHC) or molecular methods but that may be verified with H&E stains. ITCs do not usually show evidence of metastatic activity (e.g., proliferation or stromal reaction). pN0(i-) No regional lymph node metastasis histologically, negative IHC pN0(i+) No regional lymph node metastasis histologically, positive IHC, no IHC cluster > 0.2 mm pN0(mol-) No regional lymph node metastasis histologically, negative molecular findings (RT-PCR) pN0(mol+) No regional lymph node metastasis histologically, positive molecular findings (RT-PCR) pN1mil Micrometastasis (>0.2 mm, none > 2 mm) pN1 Metastasis in 1-3 axillary lymph nodes and/or internal mammary nodes with microscopic disease detected by sentinel lymph node dissection but not clinically apparent pN1a Metastasis in 1-3 axillary lymph nodes pN1b Metastasis in internal mammary lymph nodes with microscopic disease detected with sentinel lymph node dissection but not clinically apparent pN1c Metastasis in 1-3 axillary lymph nodes and in internal mammary lymph nodes with microscopic disease detected with sentinel lymph node dissection but not clinically apparent (if associated with >3 positive axillary lymph nodes, the internal mammary nodes are classified as pN3b to reflect increased tumor burden) pN2 Metastasis pN2a Metastasis in 4-9 axillary lymph nodes in clinically apparent internal mammary lymph nodes in the absence of axillary lymph node metastasis pN2b Metastasis in clinically apparent internal mammary lymph nodes in the absence of axillary lymph node metastasis pN3 Metastasis to > 10 axillary lymph nodes, in infraclavicular lymph nodes, or in clinically apparent ipsilateral internal mammary lymph nodes in the presence of > 1 positive axillary lymph nodes; or in > 3 axillary lymph nodes with clinically negative microscopic metastasis in internal mammary lymph nodes; or in ipsilateral supraclavicular lymph nodes pN3a Metastasis in > 10 axillary lymph odes (at least 1 tumor deposit > 2.0 mm) or metastasis to the infraclavicular lymph nodes pN3b Metastasis in clinically apparent ipsilateral internal mammary lymph nodes in the presence of > 1 positive axillary lymph nodes; or in > 3 axillary lymph nodes and in internal mammary lymph nodes with microscopic disease detected with sentinel lymph node dissection but not clinically apparent pN3c Metastasis in ipsilateral supraclavicular lymph nodes DISTANT METASTASIS (M) Mx Distant metastasis cannot be assessed M0 No distant metastasis M1 Distant metastasisRead More