A medida que la esperanza de vida ha aumentado notablemente, cada vez más mujeres viven más tiempo después de la menopausia. En la sociedad occidental, las mujeres pueden anticipar de vida de aproximadamente 80 años, el gasto más de un tercio de su vida en la posmenopausia. La menopausia se refiere al cese total o permanente de la menstruación, un intervalo de 6 a 12 meses de amenorrea suele ser necesario para establecer el diagnóstico de la menopausia. El evento biológico de la menopausia marca un paso significativo para la vida de cada mujer. Se trata de una transición a partir de la etapa reproductiva de la vida a la etapa no reproductiva. Esta transición es el período de disminución de la función ovárica, que generalmente se manifiesta clínicamente durante los 2 a 5 años alrededor de la menopausia. La población de mujeres posmenopáusicas sigue en aumento, en la actualidad aproximadamente 470 millones de mujeres en el mundo son de 50 años o más, una cifra que se prevé que aumente a 1,2 millones en 2030. Se estima que 25 millones de mujeres cada año pasan a la menopausia. Varios estudios han demostrado que tanto el número de cigarrillos fumados y la duración del hábito de fumar afecta a la aparición de la menopausia y que induce la menopausia antes.Read More
La disfunción sexual es común en las mujeres posmenopáusicas y la tasa puede ser superior al 80%. Dolor durante el coito, disminución de la excitación y la respuesta, disminución de la frecuencia de relaciones sexuales, y la pérdida de deseo sexual son los problemas más frecuentemente identificados en esta población. Los médicos de atención primaria y los obstetras y ginecólogos son con frecuencia la primera línea en el manejo de estas dificultades. El propósito de este documento es mejorar la comprensión de la disfunción sexual en mujeres posmenopáusicas y el desarrollo de una estrategia para el tratamiento o derivación. Los problemas sexuales en las mujeres posmenopáusicas son a menudo susceptibles de intervenciones relativamente simples que son (o pueden y deben ser) dentro de la competencia de los profesionales de atención primaria. Proporcionar a las mujeres posmenopáusicas con tranquilizador materiales de lectura y centrarse en sus preocupaciones específicas acerca de la disfunción sexual ayudará a reducir la ansiedad, al igual que sugerencias médico con llave a las necesidades individuales del paciente.Read More
La menopausia es un viaje, que dura de 3 a 10 años en promedio, y cada mujer lo experimenta en su propia manera única. Algunas mujeres parecen pasar por este tiempo con quejas fisiológicos o emocionales muy pocos, mientras que otros experimentan sofocos leves y algunos planos emocional y downs. Este cambio trae consigo un sinnúmero de riesgos de salud importantes, muchos de los cuales pueden ser eliminadas o reducidas con la terapia de reemplazo hormonal (TRH). A pesar de los beneficios de la TRH algunas mujeres no son candidatos para este tratamiento y muchos otros optan por no tomarlo. Para nuestros propósitos hoy, el contexto es terapias no convencionales que caen bajo el paraguas de lo que se denomina "medicina alternativa y complementaria". Se compone de una amplia gama de terapias, incluidas las prácticas de botánica y de comportamiento, y otros como la acupuntura y biofeedback. "Alternativa" implica "en lugar de" tratamiento convencional, mientras que "complementarias" se refiere a algo que se usa además del tratamiento convencional. La acupuntura es licenciado en unos 30 Estados, pero no en otros, y cubierto por algunas compañías de seguros. Biofeedback cae dentro de la terapia convencional para la migraña, pero todavía se considera la terapia convencional para el cáncer. El término "medicina integral" ayuda a alejarse del pensar de "nosotros contra ellos". La idea es aprovechar lo mejor de lo que existe en todo el mundo. Para lograr un mejor tratamiento médico, es posible que "integrar" las actuales prácticas de la corriente principal médica con otros enfoques. Lo más importante es estar abierto a lo que funciona mejor para los pacientes.Read More
El nuevo milenio ha traído optimismo al campo de la planificación de la familia. Las investigaciones recientes y la modificación a los actuales productos anticonceptivos han generado confianza entre los profesionales de la salud y al público, en la seguridad, eficacia, y la importancia de los anticonceptivos. Según Mundial de la Salud Organizationâ € ™ s (OMS), las estadísticas se estima que hay 200 millones de embarazos en todo el mundo cada año, y un tercio de éstas, o 75 millones, son no deseados. Estos embarazos contribuyen a los problemas de salud de la mujer de dos maneras. En primer lugar, el embarazo no deseado puede amenazar la salud de la mujer o el bienestar, porque ella puede tener problemas de salud existentes o la falta de apoyo y los recursos que necesita para tener un embarazo saludable y criar a un niño saludable.Read More
El sangrado uterino disfuncional (DUB) es el sangrado anormal del endometrio uterino que no está relacionada con una lesión anatómica del útero. El propósito de este documento es proporcionar directrices de gestión para el tratamiento de pacientes con irregularidades menstruales asociado con la anovulación basado en la mejor evidencia disponible. tipo disfuncional sangrado uterino anovulatorio es la forma más común de sangrado uterino no cíclico y es una condición para que las mujeres suelen buscar atención ginecológica y de las cuentas de considerable ansiedad del paciente y las molestias. La elección del tratamiento para el sangrado anovulatorio depende de varios factores, incluyendo la edad de la mujer, la severidad del sangrado, y su deseo de fertilidad. En la última década, los avances se han hecho importantes en la evaluación y tratamiento de mujeres con sangrado anovulatorio.Read More
física premenstrual y los síntomas del estado de ánimo son comunes entre las mujeres en edad reproductiva, pero los criterios de diagnóstico y estrategias de tratamiento para reconocer los trastornos premenstruales no siempre se comprenden con claridad. El propósito de este documento para examinar la evidencia de los enfoques utilizados en el tratamiento del síndrome premenstrual (SPM) y el trastorno disfórico premenstrual (TDPM). Hasta hace poco, la dificultad en el manejo de SPM / TDPM se atribuyó en gran parte a los criterios diagnósticos imprecisos y mal diseñado ensayos clínicos, y la promoción de opciones de tratamiento para los que no había apoyo científico. A mediados de la década de 1980, sin embargo, unos criterios rigurosos para el diagnóstico del SPM / TDPM se definieron. Desde entonces, la mayoría de los estudios de la fisiopatología y el tratamiento han cumplido con las normas reconocidas de diseño científico. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) se encuentran para ser eficaces en el tratamiento del SPM / TDPM síntomas y muchas otras opciones de tratamiento se discuten.Read More
trastornos vulvovaginal son cada vez más como una fuente de mucho dolor y el malestar y dar lugar a una disminución sustancial en la calidad de vida de muchas mujeres. El propósito de este documento es discutir los signos, síntomas y manejo de la vulvodinia. vestibulodinia provocada, anteriormente conocido como síndrome de vestibulitis vulvar, se sospecha que es el tipo más frecuente de la vulvodinia en las mujeres premenopáusicas. Además de interrumpir el funcionamiento sexual, hay evidencia preliminar para sugerir que este problema de dolor puede afectar negativamente a la calidad general de bienestar psicológico y de vida en general. A pesar de su alta prevalencia y las secuelas negativas asociadas, hay una escasez de estudios controlados en los resultados del tratamiento se centra en la vulvodinia. Aunque en la actualidad hay varios estudios que han evaluado los diferentes enfoques de tratamiento para vestibulodinia, sólo hay un puñado de ensayos aleatorios, dando como resultado una mezcolanza de las intervenciones para las que hay poco apoyo empírico. De este modo, las directrices y recomendaciones actuales se basan principalmente en observaciones clínicas y los datos no controlados en lugar de ser anclado en los resultados de estudios rigurosos.Read More
La obesidad se ha convertido de hecho tan frecuente que la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha clasificado como una epidemia global. En las últimas dos décadas, en particular, han visto una explosión de las tasas de obesidad, especialmente en los Estados Unidos. La carga económica, social y psicológico de la obesidad sobre el individuo y la sociedad seguirá creciendo hasta que los factores que contribuyen a las crecientes tasas de obesidad en las últimas dos décadas son identificadas y tratadas. Aunque este artículo se ha centrado en cómo un individuo puede acercarse a la obesidad, la sociedad necesita desarrollar un plan de acción. Fomento de programas de actividad física en las escuelas y comunidades para los niños, el desarrollo de alternativas baratas y saludables a la comida rápida, proporcionando un mejor apoyo social y psicológico a aquellos que luchan con un estilo de vida caótico, y la redefinición de la carga de trabajo y el lugar de trabajo para que sean más compatibles con el mantenimiento saludable y equilibrada vida personal pueden ser algunas de las estrategias a considerar.Read More
Aproximadamente el 20% de las mujeres infértiles tienen trastornos de ovulación. Cuando la anovulación es el factor de la infertilidad sólo, el pronóstico para el embarazo es muy bueno porque las estrategias modernas de inducción de la ovulación son muy eficaces. Cuando la anovulación puede atribuirse a una causa tratable específica, la inducción de la ovulación puede lograr tasas de embarazo comparables a los observados en la población normal. El propósito de este documento es entender las diversas modalidades de inducción de la ovulación. Anovulación es una de las causas más comunes de la infertilidad, y los médicos el cuidado de las parejas infértiles deben tener un conocimiento profundo de las muchas opciones de tratamiento, sus indicaciones y sus riesgos. Con estos objetivos en mente, este artículo se revisan los principios que guían tanto las terapias tradicionales y, más recientemente, se describe las estrategias de tratamiento.Read More
En las últimas dos décadas, el uso de la tecnología de reproducción asistida (ART) ha aumentado dramáticamente en todo el mundo y ha hecho posible el embarazo para muchas parejas infértiles. ARTE abarca todas las técnicas que implican la manipulación directa de los óvulos fuera del cuerpo. El propósito de este documento es proporcionar una comprensión, descripción e indicaciones de técnicas de reproducción asistida (ART). Los resultados y las complicaciones de arte con un énfasis en las tecnologías de reciente desarrollo y en áreas de controversia también se discuten. Las tasas de embarazo después de ART han demostrado cerca de la mejora continua en los años transcurridos desde su concepción. Un número de factores afectan la tasa de embarazo, con la edad siendo la más importante de una mujer. Muchos estudios se encuentran ahora con que hay un ligero incremento en los resultados adversos del embarazo después de la ART. Aunque la gran mayoría de los niños nacidos de estos procedimientos son saludables, hay una cierta preocupación por mayores tasas de nacimientos prematuros, recién nacidos pequeños para la edad gestacional y un ligero aumento en las tasas de defectos de nacimiento después de ART. Algunas de estas complicaciones pueden ser vinculados con el problema de los embarazos múltiples que son comunes después de ART.Read More
