El líquido amniótico es rara vez considerada importante hasta polihidramnios u oligohidramnios se produce, ya sea de los que pueden impactar significativamente la supervivencia perinatal. El líquido amniótico es dinámica, con flujos de gran volumen dentro y fuera del compartimiento amniótico cada día. Este documento explora lo que se conoce acerca de los mecanismos normales que afectan a la formación y la eliminación de líquido amniótico, incluyendo orina del feto, la deglución y la absorción de líquido pulmonar intramembranosa. Además, los cambios en el volumen de líquido amniótico y la composición a través de la gestación, con el fin de ayudarnos a entender su regulación normal se examinan. Las opciones de tratamiento disponibles para el volumen de líquido amniótico Las anormalidades se discuten. El objetivo de esta revisión es ofrecer al lector una comprensión completa de los mecanismos conocidos y el funcionamiento de la regulación del volumen del líquido amniótico, y su relación con estados de enfermedad.Read More
La revisión se centra en los principios de la consejería genética y pruebas genéticas. Trastornos susceptibles de análisis genético y diagnóstico prenatal también se enumeran. los principios más destacados del proceso de consejo genético se describen. Una variedad de pruebas de diagnóstico molecular disponibles para determinar si un feto individual o ha heredado una mutación genética que causa la enfermedad. Puede identificar a otros miembros de la familia o los familiares en riesgo de la enfermedad o en riesgo de ser portador. El don de la vida puede ser "perfecto", incluso en la presencia de problemas graves.Read More
hemólisis intravascular, elevación de las pruebas de función hepática y el recuento de plaquetas (trombocitopenia), también conocido como síndrome de HELLP ha sido reconocida como una complicación de la preeclampsia severa y eclampsia durante muchas décadas. El propósito de este documento es describir la patogenia, diagnóstico y tratamiento de este síndrome. La presencia de este síndrome se asocia con un mayor riesgo de resultados adversos tanto para la madre y el feto. En esta revisión se explican las controversias que rodean el diagnóstico y tratamiento de este síndrome. Recomendaciones para la orientación de estas mujeres también se proporcionan sobre la base de los resultados de estudios recientes.Read More
El fisiológicos, bioquímicos y cambios anatómicos que se producen durante el embarazo son extensos y puede ser sistémica o local. Sin embargo, la mayoría de los sistemas de volver al estado previo al embarazo entre el momento del parto y seis semanas después del parto. adaptaciones importantes en la anatomía materna, la fisiología y el metabolismo se requieren para un embarazo exitoso. Los cambios hormonales, que se inició antes de la concepción, una alteración importante en la fisiología materna, y persisten a través de embarazo y puerperio inicial. Una comprensión completa de los cambios fisiológicos es necesario diferenciar entre las alteraciones normales y los que son anormales. Este documento describe las adaptaciones maternas durante el embarazo. La comprensión de los cambios fisiológicos normales y los valores inducida por el embarazo es esencial en la comprensión de los procesos de coincidencia enfermedad. Muchos valores de laboratorio alterado dramáticamente a partir de valores que no están embarazadas. Esperamos que esto proporciona una valiosa herramienta para gestionar eficazmente sus pacientes.Read More
El embarazo ectópico es una condición en la cual un embrión (óvulo fertilizado) implanta fuera del sitio normal de implantación (útero). El propósito del documento es el diagnóstico temprano, y para entender el tratamiento médico y quirúrgico que ahora están ampliamente disponibles para los embarazos ectópicos. El metotrexato, un antagonista del ácido folínico, se ha utilizado para tratar a los pacientes con pequeños embarazos ectópicos no roto. Pruebas, incluidas las prestaciones riesgos, sobre metotrexato como tratamiento alternativo para el embarazo ectópico seleccionados también se discute. La detección temprana puede hacer posible que algunos pacientes para recibir tratamiento médico en lugar de la cirugía.Read More
La mutilación genital femenina (MGF) es el nombre colectivo dado a las prácticas tradicionales que entrañan la ablación parcial o total de los genitales externos femeninos por razones no terapéuticas, culturales o de otro tipo. Estas creencias y prácticas pueden dañar la salud de la madre y el niño de varias maneras. FGC, por ejemplo, conduce a la escarificación y complicaciones después del parto. La mutilación genital femenina / mutilación no tiene beneficios para la salud conocidos. Por el contrario, se sabe que sea perjudicial para las niñas y las mujeres de muchas maneras. En primer lugar, es doloroso y traumático. La eliminación o el daño al tejido sano, genitales normales interfiere con el funcionamiento natural del cuerpo y causa varias consecuencias para la salud a corto y largo plazo. Los bebés nacidos de mujeres que han sufrido la mutilación genital de la mujer sufren una mayor tasa de mortalidad neonatal en comparación con los bebés nacidos de mujeres que no hayan sido sometidos al procedimiento. Las niñas tienen derecho a crecer a la edad adulta sin daño a sus cuerpos. Sabemos lo que hay que hacer para abandonar esta práctica nociva, un fuerte apoyo de los gobiernos alentar a las comunidades e individuos a hacer las opciones más saludables posible que las niñas se salvan vidas y gran beneficio para las familias y las comunidades.Read More
defectos del tubo neural (DTN) son congénitas anomalías estructurales del cerebro y la columna vertebral que se producen ya sea como una malformación aislada, junto con otras malformaciones, o como parte del síndrome genético. El propósito de este documento es revisar el diagnóstico prenatal, el diagnóstico que están ampliamente disponibles y la terapia prenatal está siendo investigado. defectos del tubo neural (DTN) están entre los pocos defectos de nacimiento para que la prevención primaria es posible. Sin embargo, la identificación de anomalías seleccionados, tales como ventriculomegalia y la espina bífida, sigue siendo un reto en muchos casos. La anencefalia cuentas de la mitad de todos los casos de defectos del tubo neural y es incompatible con la vida, con el tratamiento, el 80-90% de los niños con espina bífida sobrevivir con diferentes grados de discapacidad. En este capítulo, la investigación ecográfica, la detección de defectos del tubo neural y el papel del ácido fólico también se revisan.Read More
La ruptura prematura de las membranas fetales (RPM) es uno de los problemas más comunes y controversiales que enfrenta el clínico obstétricas. Las membranas fetales y el líquido amniótico que encierran tienen funciones que son fundamentales para la protección normal del feto, el crecimiento y desarrollo. El propósito de este documento es revisar los conocimientos actuales sobre la ruptura prematura de membranas (RPM) y proporcionar directrices de gestión que han sido validadas por la investigación adecuada a cabo basado en los resultados. Existe cierta controversia sobre los métodos óptimos para la evaluación clínica y tratamiento de mujeres con RPM a término y prematuros. Gestión de las bisagras en el conocimiento de la edad gestacional y la evaluación de los riesgos relativos de parto prematuro en comparación con la infección, desprendimiento de placenta y cordón de accidente que pudiera ocurrir con el manejo expectante. Los factores de riesgo, diagnóstico y manejo de la RPM se discuten aquí. orientaciones adicionales sobre la base del consenso y la opinión de expertos también están incluidos.Read More
La promoción de la lactancia materna es una prioridad permanente de la mujer 's de la Salud y el Centro de Educación (WHEC). El propósito de este documento es promover la lactancia materna y el trabajo con organizaciones nacionales e internacionales dedicadas a la promoción de la salud de los lactantes en todo el mundo para formular directrices para la lactancia. Donde las prácticas de lactancia no son óptimas, la educación de un simple encuentro de atención prenatal y el asesoramiento mejorar la lactancia materna de manera significativa la práctica de hasta 3 meses después del parto. Los proveedores de salud deben hacer todo lo posible para tener al menos un encuentro cara a cara para discutir la lactancia materna con las futuras madres antes de cumplir. La leche materna proporciona beneficios para el desarrollo, nutricionales e inmunológicos para el niño que no puede ser duplicado por la alimentación con fórmula.Read More
La ética es una dimensión esencial de la práctica obstétrica. En este artículo, los autores han desarrollado un marco para el juicio clínico y la toma de decisiones sobre las dimensiones éticas de la relación paciente-obstetra. Los autores defienden un enfoque preventivo que la ética valora el potencial de conflicto ético y adoptar estrategias éticamente justificada para evitar los conflictos que se produzcan. En primer lugar se define la ética, la ética médica, y los principios éticos fundamentales de la ética médica, la beneficencia y el respeto por la autonomía. Los autores a continuación, mostrar cómo estos dos principios deben interactuar en el juicio y la práctica obstétrica, con énfasis en el concepto central del feto como paciente.Read More