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le syndrome du choc toxique (SCT) a d'abord été décrits chez des enfants en 1978, mais a rapidement été identifié comme une maladie survenant principalement chez les femmes menstruées 12-24 ans. Au cours de l'épidémie de 1979-1981, les utilisateurs tampon se sont révélés être 18 fois plus susceptibles de développer TSS menstruel que les non-utilisateurs. L'accent mis récemment a évolué de concert avec des infections de plaies, l'endométrite du post-partum et la vaginite, la prédominance des cas continuent d'être liés à la menstruation. Le but de ce document est de comprendre la pathogenèse du syndrome du choc toxique (SCT), tableau clinique, le diagnostic précoce et les dernières avancées dans le traitement. Sur les quelque 30 millions de femmes menstruées aux Etats-Unis, on estime que l'utilisation de tampons de 70% et plus de 50% de ces types d'utilisation des super-absorbants. Près de 1.000.000 femmes sont à risque théorique. L'incidence chez les femmes menstruées est maintenant 6-7: 100.000 annuellement. L'incidence sur les maladies non-menstruel a montré une légère augmentation au cours des 10 dernières années.
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L'endométriose est la présence de tissu qui ressemble endomètre à l'extérieur du site de l'utérus. Les régions anatomiques les plus fréquemment touchées par l'endométriose sont les ovaires, le péritoine pelvien, les ligaments utéro-sacrés, les trompes de Fallope, l'appendice et la séreuse du côlon. Endométriomes, ou «kystes chocolat» sont des kystes d'endométriose dans l'ovaire. Le «gold standard» pour le diagnostic de l'endométriose est la laparoscopie, avec la reconnaissance visuelle des lésions d'endométriose. La gravité de l'endométriose est définie par l'American Society for Reproductive Medicine à l'aide d'un système de stadification chirurgicale basée sur la taille et l'emplacement des implants d'endométriose et la sévérité de la cicatrisation pelvienne. Les étapes sont les suivantes: I-minimes du stade, II-doux scène, III-modérée stade et le stade IV sévère.
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fibromyomes utérins sont parmi les entités les plus fréquents rencontrés dans la pratique de la gynécologie. Il se produit dans 20-40% des femmes en âge de procréer. Quelque 600.000 hystérectomies sont pratiquées par an aux États-Unis pour les fibromes utérins. Plusieurs interventions chirurgicales autres que l'hystérectomie sont aussi couramment effectuées pour faire face à des myomes. Le but de ce document est d'examiner la littérature et des progrès médicaux et chirurgicaux dans la gestion des myomes utérins. Auteurs espérons que cette aide les fournisseurs de soins de santé du processus de décision aussi logique que possible.
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Comme l'espérance de vie a augmenté de façon marquée, les femmes de plus en plus de gens vivent plus longtemps après la ménopause. Dans la société occidentale, les femmes peuvent espérer vivre environ 80 ans, les dépenses de plus d'un tiers de leur vie dans la période post-ménopausique. La ménopause se réfère à la cessation complète ou permanente de la menstruation; un intervalle de 6 à 12 mois d'aménorrhée est généralement nécessaire pour établir le diagnostic de la ménopause. L'événement biologique de la ménopause marque un passage sens à la vie pour chaque femme. Il s'agit d'une transition à partir du stade de la reproduction de la vie à l'étape de non-reproduction. Cette transition correspond à la période de la fonction ovarienne diminue, ce qui se manifeste habituellement au cours de la clinique 2 à 5 ans autour de la ménopause. La population de femmes ménopausées ne cesse d'augmenter; actuellement environ 470 millions de femmes dans le monde sont de 50 ans et plus, un chiffre qui devrait augmenter à 1,2 milliards en 2030. On estime que 25 millions de femmes chaque année passer dans la ménopause. Plusieurs études ont montré que le nombre de cigarettes fumées et la durée des effets du tabagisme sur la survenue de la ménopause et la ménopause précoce induit.
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La dysfonction sexuelle est fréquente chez les femmes ménopausées et le taux peut être bien plus de 80%. La douleur pendant les rapports sexuels, une diminution de l'excitation et la réponse, une diminution de fréquence des rapports sexuels, et la perte de désir sexuel sont les problèmes les plus fréquemment identifiées dans cette population. Les médecins de soins primaires et les obstétriciens et les gynécologues sont souvent la première ligne dans la gestion de ces difficultés. Le but de ce document est d'améliorer la compréhension de la dysfonction sexuelle chez les femmes ménopausées et le développement d'une stratégie de traitement ni d'orientation. Les problèmes sexuels chez les femmes ménopausées sont souvent assez prêtent à des interventions simples qui sont (ou peuvent et doivent être) de la compétence des professionnels des soins primaires. Donner aux femmes ménopausées atteintes d'un matériel de lecture rassurante et se concentrer sur leurs préoccupations spécifiques de la dysfonction sexuelle aidera à réduire l'anxiété, de même que des suggestions médecin correspondent à des besoins individuels du patient.
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La ménopause est un voyage, qui dure de 3 à 10 ans en moyenne, et chaque femme aura l'expérience dans sa propre manière unique. Certaines femmes semblent passer à travers cette fois avec très peu de plaintes physiologique ou émotionnel, tandis que d'autres l'expérience bouffées de chaleur légères et certains hauts et downs. Ce changement entraîne une multitude de risques sanitaires importants, dont bon nombre peuvent être éliminées ou réduites avec un traitement hormonal substitutif (THS). Malgré les avantages de l'hormonothérapie certaines femmes ne sont pas candidats à ce traitement et beaucoup d'autres choisissent de ne pas le prendre. Pour nos besoins d'aujourd'hui, le contexte est thérapies non conventionnelles qui tombent sous l'égide de ce qu'on appelle «médecine alternative et complémentaire". Il comprend un très large éventail de thérapies, y compris les pratiques botaniques et comportementaux, et d'autres comme l'acupuncture et le biofeedback. "Alternative" implique "au lieu de" traitement conventionnel, tandis que «complémentaire» renvoie à quelque chose en plus utilisée au traitement conventionnel. L'acupuncture est autorisée dans environ 30 Etats, mais pas dans d'autres, et couverts par certaines compagnies d'assurance. Biofeedback relève traitement conventionnel pour la migraine, mais est toujours considéré comme une thérapie non conventionnelle pour le cancer. Le terme «médecine intégrative" aide à sortir de la pensée du «nous contre eux». L'idée est de tirer le meilleur de ce qui existe dans le monde entier. Pour parvenir à un meilleur traitement médical, on peut "intégrer" les pratiques médicales actuelles intégrer avec d'autres approches. L'essentiel est d'être ouverte à ce qui fonctionne le mieux pour les patients.
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Le nouveau millénaire a apporté l'optimisme dans le domaine de la planification familiale. Des recherches récentes et la modification des produits existants de la contraception ont suscité la confiance, entre les professionnels de la santé et le public, de la sécurité, l'efficacité, et l'importance des contraceptifs. Selon mondiale de la Santé Organizationâ € ™ s (OMS) les statistiques il ya environ 200 millions de grossesses dans le monde chaque année, et un tiers d'entre eux, ou 75 millions, ne sont pas désirées. Ces grossesses contribuent aux problèmes de santé des femmes de deux manières. Tout d'abord, les grossesses non désirées peuvent menacer la santé des femmes ou le bien-être parce qu'elle peut avoir des problèmes de santé existants ou le manque de soutien et de ressources, dont elle a besoin d'avoir une grossesse saine et élever un enfant en bonne santé.
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Les saignements utérins dysfonctionnels (DUB) est un saignement anormal de l'endomètre utérin qui n'est pas lié à une lésion anatomique de l'utérus. Le but de ce document est de fournir des lignes directrices de gestion pour le traitement de patients avec des irrégularités menstruelles associés à anovulation sur la base des meilleures données disponibles. Dysfunctional type anovulatoire saignements utérins est la forme la plus fréquente de saignements utérins non-cyclique et il est une condition pour laquelle les femmes cherchent souvent des soins gynécologiques et les comptes de l'anxiété du patient et des inconvénients considérables. Le choix du traitement des saignements anovulatoires dépend de plusieurs facteurs, notamment l'âge de la femme, la sévérité de ses règles, et son désir pour la fertilité. Au cours de la dernière décennie, des progrès significatifs ont été accomplis dans l'évaluation et la gestion des femmes ayant des saignements anovulatoires.
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physique et les symptômes prémenstruels l'humeur sont fréquents chez les femmes en âge de procréer, mais les critères de diagnostic et de traitement à reconnaître les troubles prémenstruels sont pas toujours bien comprise. Le but de ce document pour examiner les preuves pour les méthodes couramment utilisées dans le traitement du syndrome prémenstruel (SPM) et le trouble dysphorique prémenstruel (TDPM). Jusqu'à récemment, la difficulté dans la gestion PMS / TDPM a été attribuée en grande partie de l'imprécision des critères diagnostiques, mal conçu des essais cliniques, et la promotion des options de traitement pour lequel il n'y avait pas de soutien scientifique. Au milieu des années 1980, cependant, des critères stricts pour le diagnostic de SPM / TDPM ont été définis. Depuis lors, la plupart des études de physiopathologie et le traitement ont satisfait aux normes reconnues de conception scientifique. Les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) sont avérées efficaces dans le traitement de PMS / TDPM symptômes et de nombreuses autres options de traitement sont discutées.
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troubles vulvo-vaginales sont de plus en plus reconnue comme une source de douleur et d'inconfort et de conduire à une diminution substantielle de la qualité de vie pour de nombreuses femmes. Le but de ce document est de discuter des signes, symptômes et la gestion de la vulvodynie. vestibulodynie provoquée, anciennement appelé syndrome de la vestibulite vulvaire que, est soupçonné d'être le type le plus fréquent de la vulvodynie chez les femmes préménopausées. En plus de perturber le fonctionnement sexuel, il ya des preuves préliminaires suggérant que ce problème de douleur peut nuire à la qualité générale de bien-être psychologique et de vie en général. Malgré sa prévalence élevée et les séquelles négatives, il ya un manque d'études contrôlées de l'issue du traitement en se concentrant sur la vulvodynie. Bien qu'il existe maintenant plusieurs études publiées évaluant différentes approches de traitement pour vestibulodynie, il ya seulement une poignée d'essais randomisés, résultant en un méli-mélo des interventions pour lesquelles il existe peu de preuves empiriques. Ainsi, les lignes directrices actuelles et les recommandations sont en grande partie basée sur des observations cliniques et des données non contrôlées plutôt que d'être ancrée dans les résultats d'études rigoureuses.
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